從去年底開始，由廣州市中小學(xué)衛(wèi)生健康所牽頭，廣州醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)院對荔灣區(qū)所屬中小學(xué)學(xué)生口腔健康情況開展全面普查，并在近日完成了中期報告。中期報告涉及了荔灣區(qū)內(nèi)7所中學(xué)共約6500名初一初二學(xué)生，統(tǒng)計分析顯示，初一學(xué)生的患齲率高于全國平均水平，六成孩子已經(jīng)出現(xiàn)了牙石。另外，有七八成的孩子被發(fā)現(xiàn)牙齒不整齊，其中有一半已經(jīng)達(dá)到了需要箍牙的程度，原因和食物過于精、細(xì)、軟有關(guān)。

　　“廣州人很講究吃，可是從這次普查中我們發(fā)現(xiàn)，一些家長和學(xué)生對于和‘吃’緊密相關(guān)的牙齒關(guān)心得還不夠?！睆V州醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)院張曉蓉醫(yī)生表示。

　　調(diào)查

　　部分學(xué)生恒牙蛀得只能拔

　　2008年第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，我國12歲兒童恒牙齲病的患病率為28.9%。然而，在廣州醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)院此次進(jìn)行的全面普查中，初一學(xué)生的患齲率在30%~35%之間，即100人中有30~35人口內(nèi)有蛀牙，高出同年齡組的全國水平，而初二學(xué)生的患齲率更高，達(dá)到35%~40%。

　　據(jù)了解，這次普查中初一初二學(xué)生的蛀牙主要發(fā)生在第一恒磨牙，也就是六齡牙（六歲時長出的恒牙）。一半以上的蛀牙病變達(dá)到了牙髓，需要進(jìn)行殺牙髓神經(jīng)的“杜牙根”治療，甚至還有一部分已經(jīng)無法治療，只能夠拔除。“不過，在我們普查的這批學(xué)生中，齲齒的治療率只有10%，有的是因為自己或者家長不重視，還有的是不知道自己患了蛀牙?！睆垥匀卣f。

　　影響

　　忽視乳牙蛀牙 殘根影響恒牙

　　張曉蓉表示，恒牙是人的主要咀嚼器官，牙齒出現(xiàn)毛病不僅會使生活質(zhì)量下降，還會影響到營養(yǎng)的攝入，進(jìn)而影響身體健康。中小學(xué)生正處于恒牙萌出的階段，乳牙依次替換完畢的時期是兒童牙頜系統(tǒng)的快速發(fā)育成長期，這個階段的口腔預(yù)防保健直接關(guān)系到恒牙的健康，所以預(yù)防蛀牙、治療蛀牙非常重要。

　　她同時提醒家長，不要把乳牙和恒牙對立起來，要保護(hù)好恒牙，就應(yīng)該要從保護(hù)乳牙開始。“‘反正要換牙，乳牙蛀了也不要緊’的想法要不得，如果幼兒時期的乳牙蛀了，可能會形成殘根殘冠留在牙床中，恒牙長出來時就會受影響?！痹谶@次普查中，在部分初二學(xué)生的口中發(fā)現(xiàn)仍然有乳牙的存在，不過，90%都是乳牙的殘根，為了不影響恒牙，也要及時拔掉。

　　危害

　　年輕時不護(hù)齒 年老時會遭殃

　　對于牙齒、牙周、牙石間的關(guān)系，張曉蓉打了一個生動的比方：“牙齒就像一棵樹，牙齦就是土壤。如果長期刷牙不認(rèn)真，牙縫間留下的細(xì)菌堆積在一起成為團(tuán)塊就會形成牙石，就像樹下的石頭。如果牙齦長期被牙石壓著，日子久了就會萎縮，牙槽骨往下退使牙根露出來，牙齒就會松動、脫落，這就好比水土流失的大地留不住樹一樣。”

　　她表示，普查中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)學(xué)生們的口腔衛(wèi)生狀況普遍較差，口腔中色素沉著和牙石的情況比較多見，其中六成學(xué)生年紀(jì)小小已經(jīng)出現(xiàn)牙石堆積，需要進(jìn)行“洗牙”或者牙周治療?！把例X的這些問題可能一時半會不會造成什么明顯的影響，但是年老時的‘集中爆發(fā)’都是年輕時不良習(xí)慣積累的結(jié)果。所以家長應(yīng)該注意從小給孩子培養(yǎng)正確的護(hù)齒觀念和習(xí)慣。”

　　建議

　　孩子換牙時適當(dāng)吃些硬食物

　　另外，普查中還發(fā)現(xiàn)有七八成的學(xué)生出現(xiàn)了牙頜發(fā)育畸形，其中90%以上伴有牙齒擁擠，有一半因此需要牙齒矯形，也即俗稱的“箍牙”。張曉蓉分析，這可能與食物越來越精細(xì)、咀嚼刺激減少、頜骨發(fā)育不足有關(guān)?！邦M是構(gòu)成口腔上下的骨頭和肌肉組織，頜部的骨頭就稱為頜骨。適當(dāng)?shù)木捉烙欣诖碳ゎM骨發(fā)育。缺乏足夠咀嚼刺激的頜骨發(fā)育不良，在乳牙換恒牙時就不會有足夠空間容納體積、數(shù)量都超過乳牙的恒牙列。牙與牙之間空間不足，便會出現(xiàn)牙齒不整齊等影響美觀的現(xiàn)象?！?

　　一些家長以為在孩子換牙時給他們、細(xì)、軟的食物可以保護(hù)新萌出的恒牙。殊不知，如果光吃軟食，反而會影響頜骨的發(fā)育?！捌鋵嵨覀兘ㄗh家長在孩子換牙時可以適當(dāng)給他們吃些硬的食物，比如蔬菜不要煮得太爛，適當(dāng)啃啃甘蔗，吃蘋果時也不要切成一小塊一小塊，應(yīng)該讓孩子整個拿著咬，這樣對頜骨的發(fā)育是有好處的?！薄。ㄎ?記者伍仞 通訊員李耀文　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)院張曉蓉醫(yī)生）