盆腔膿腫形成經(jīng)藥物治療４８～７２小時(shí)，體溫持續(xù)不降，患者中毒癥狀加重或包塊增大者。

　　輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫經(jīng)藥物治療有好轉(zhuǎn)，繼續(xù)抗炎數(shù)日，腫塊仍未消失但已局限化，應(yīng)行手術(shù)切除，以免日后再次急性發(fā)作。

　　膿腫破裂突然腹痛加劇，寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、腹脹，檢查腹部拒按或有中毒性休克表現(xiàn)，需立即手術(shù)探查?！　∮心[塊如輸卵管積水或輸卵巢囊腫應(yīng)行手術(shù)治療，存在小感染灶反復(fù)引起炎癥急性發(fā)作者也應(yīng)手術(shù)治療。

　　手術(shù)可根據(jù)情況選擇經(jīng)腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，手術(shù)范圍應(yīng)根據(jù)病變范圍、患者年齡、一般狀況等條件全面考慮，原則以切除病灶為主，年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能以采用保守性手術(shù)為主；年齡大，雙附件受累或附件囊腫屢次發(fā)作者，行單側(cè)附件切除或全子宮加雙附件切除術(shù)。