【今日熱點(diǎn)】成都哪里治療癲癇病專(zhuān)業(yè)?癲癇患者停藥基本原則?抗癲癇藥物的減少和停藥是患者及其家屬非常關(guān)心的問(wèn)題。許多人經(jīng)常在開(kāi)始治療之前提出這個(gè)問(wèn)題。首先個(gè)需要特別強(qiáng)調(diào)的問(wèn)題是：如果沒(méi)有醫(yī)生的許可，千萬(wàn)不要自行減藥、停藥。

醫(yī)生在決定患者是否可以停藥時(shí)，會(huì)考慮多種因素，包括發(fā)作類(lèi)型、病因、用藥情況、發(fā)作控制時(shí)間、腦電圖變化等因素。有些類(lèi)型的癲癇，如青少年肌陣攣性癲癇，對(duì)抗癲癇的藥物反應(yīng)良好，但停藥后復(fù)發(fā)率高，需要長(zhǎng)期用藥。

1、停藥的基本原則

首先患者至少兩年沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)作，其次經(jīng)評(píng)估停藥后復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)很小。這些條件是醫(yī)生考慮病人是否可以停藥的必要和前提。

2、停藥后復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素

停藥后復(fù)發(fā)是決定停藥時(shí)需要考慮的問(wèn)題，與多種因素有關(guān)。主要相關(guān)因素包括：(1)發(fā)病年齡：兒童發(fā)病人停藥后預(yù)后好，其他較差;(2)神經(jīng)系統(tǒng)疾病：神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者停藥后復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)高于隱源性患者;(3)腦電圖：停藥前腦電圖異常比正常人復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)明顯增加。(4)不同癲癇綜合征的復(fù)發(fā)率明顯不同：

青少年肌陣攣性癲癇藥后復(fù)發(fā)率高，Lennox-Gastaut綜合征預(yù)后不好。此外發(fā)作類(lèi)型、嚴(yán)重程度、癲癇家族史、無(wú)發(fā)作期長(zhǎng)短等都可能對(duì)復(fù)發(fā)產(chǎn)生影響。

3、停藥前需要做哪些檢查?

一般停藥前需要監(jiān)測(cè)腦電圖和抗癲癇藥物的血藥濃度，主要目的是幫助決定是否可以停藥，制定停藥方案。

4、什么時(shí)候停如何停藥

對(duì)于長(zhǎng)期無(wú)發(fā)作的患者，可以考慮停藥。一般來(lái)說(shuō)，大多數(shù)患者平均3年無(wú)發(fā)作期。然而，青少年肌陣攣性癲癇至少需要5年。如果決定停藥，停藥過(guò)程通常比較慢，一般需要幾個(gè)月甚至半年以上。

【今日熱點(diǎn)】成都哪里治療癲癇病專(zhuān)業(yè)?癲癇患者停藥基本原則?由于突然停藥會(huì)導(dǎo)致發(fā)作，減藥和停藥的整個(gè)過(guò)程需要在醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)督下進(jìn)行。停藥過(guò)程中逐漸減少劑量，直至完全停藥。當(dāng)然，每種抗癲癇藥物的停藥過(guò)程是不同的。如果同時(shí)服用幾種抗癲癇藥物，有些藥物應(yīng)該先停藥，有些藥物應(yīng)該后停藥。醫(yī)生將根據(jù)藥物特點(diǎn)和患者的具體情況制定停藥計(jì)劃。