癲癇的發(fā)病原因復(fù)雜多樣，既有原發(fā)性因素，如遺傳、環(huán)境、年齡等，也有繼發(fā)性因素，如外傷、產(chǎn)傷、感染、寄生蟲病、顱腦腫瘤、系統(tǒng)性疾病等。這些因素各具特色，卻又相互交織，共同譜寫著癲癇的發(fā)病之謎。

一、原發(fā)性因素

1.遺傳：大約60%的患者存在一定的家族史，因此屬于遺傳相關(guān)性癲癇。此外，臨床上還有一種隱源性癲癇，在影像學(xué)上沒有發(fā)現(xiàn)明顯病變，也沒有找到明確病因，但臨床研究顯示與遺傳有一定的關(guān)系。

2.環(huán)境：比如發(fā)熱、驚厥、電解質(zhì)紊亂、窒息、敗血癥、破傷風(fēng)等因素均可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作。

3.年齡：對(duì)于兒童期起病的癲癇而言，多數(shù)是由于先天性代謝異常疾病所導(dǎo)致，而成年人發(fā)病主要是由于外傷、感染等原因造成。

二、繼發(fā)性因素

1.外傷：常見于腦部結(jié)構(gòu)性損傷所致，如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜下血腫、硬膜外血腫、挫裂傷、顱骨骨折、腦部手術(shù)后遺癥等，此類因素造成的癲癇通常比較嚴(yán)重。

2.產(chǎn)傷：尤其見于急性的胎兒生產(chǎn)過程中的并發(fā)癥，如急性的胎盤早剝、臍帶繞頸、抽搐、宮內(nèi)窒息等，均可引起嬰兒出現(xiàn)缺氧缺血性腦病，從而發(fā)生癲癇。

3.感染：尤其是各種類型的腦炎、腦膜炎、腦膿腫，還有急性播散性腦脊髓膜炎、結(jié)核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎等，常會(huì)引起不同程度的癲癇癥狀。

4.寄生蟲?。撼Ｒ娪谀X血吸蟲病、腦囊蟲病、腦棘球蚴病等，這些寄生蟲會(huì)對(duì)神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生興奮和破壞作用，進(jìn)而可引發(fā)癲癇。

5.顱腦腫瘤：好發(fā)于成年患者，特別是大腦半球靠近語言功能區(qū)的膠質(zhì)瘤，或者位于腦干的腫瘤，容易擠壓正常的腦組織，從而導(dǎo)致癲癇的發(fā)生。

另外，癲癇發(fā)作也可能受到全身代謝性疾病的影響，例如低血糖、高鈉血癥、低鈣血癥、尿毒癥等。與此同時(shí)，一些系統(tǒng)性疾病也能成為繼發(fā)因素，從而觸發(fā)癲癇發(fā)作，這包括心血管系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病以及免疫系統(tǒng)疾病等。對(duì)于那些已經(jīng)有過癲癇病史的人們，應(yīng)當(dāng)盡量避免這些誘發(fā)因素，以降低癲癇發(fā)作的頻率。而對(duì)于初次發(fā)作且病因不明的情況，通常建議盡早展開治療，以免錯(cuò)過較佳治療時(shí)機(jī)。