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更新時(shí)間：2021-08-06 10:14:18 來源：成都腦科醫(yī)院

癲癇病怎樣檢查?成都有專業(yè)癲癇醫(yī)院嗎?癲癇發(fā)作間期EEG出現(xiàn)的陣發(fā)性棘波、尖波、棘慢波、尖慢波等癲癇樣放電可幫助病變的定側(cè)或定位。影象學(xué)檢查對(duì)肯定癲癇的病因有很大幫助。根據(jù)病情特點(diǎn)可選擇性檢查尿氨基酸過篩、血鈣、血糖、電解質(zhì)、尿素氮、氨基酸、有機(jī)酸或其他生化物資，協(xié)助查找癲癇病因。

1.腦電圖(EEG)檢查EEG對(duì)癲癇的診斷和分型有很重要的價(jià)值。發(fā)作間期EEG出現(xiàn)的陣發(fā)性棘波、尖波、棘慢波、尖慢波等癲癇樣放電可幫助病變的定側(cè)或定位。應(yīng)根據(jù)患兒的發(fā)作特點(diǎn)選擇蘇醒和(或)睡眠記錄和必要的引發(fā)實(shí)驗(yàn)。診斷有困難時(shí)可行24小時(shí)EEG或錄相EEG監(jiān)測(cè)。長(zhǎng)程EEG監(jiān)測(cè)捕捉到的發(fā)作期表現(xiàn)對(duì)肯定發(fā)作類型和起源有很大幫助。需注意發(fā)作期EEG可能與發(fā)作間期的癲癇樣放電有很大區(qū)分，應(yīng)綜合分析判斷。發(fā)作期EEG無癇樣放電且背景活動(dòng)無變化一般可排除癲癇性發(fā)作，但需結(jié)合臨床解釋。

2.神經(jīng)影象學(xué)檢查影象學(xué)檢查對(duì)肯定癲癇的病因有很大幫助。頭顱Cr，特別是高分辨率的MRI，可發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)鈣化、占位、變性、畸形、寄生蟲及神經(jīng)元移行障礙等致使癲癇的病因。PET和SPECT分辨率較低，但能反應(yīng)腦內(nèi)的血流及代謝改變，可發(fā)現(xiàn)某些CrII和MRI未能顯示的功能性癲癇灶，對(duì)癲癇的外科術(shù)前定位有較大價(jià)值。

3.其他實(shí)驗(yàn)室檢查根據(jù)病情特點(diǎn)可選擇性檢查尿氨基酸過篩、血鈣、血糖、電解質(zhì)、尿素氮、氨基酸、有機(jī)酸或其他生化物資，協(xié)助查找癲癇病因。疑有核心神經(jīng)系統(tǒng)感染時(shí)可行腰穿查腦脊液。服用抗癲癇藥物后不能控制發(fā)作者應(yīng)檢測(cè)藥物血濃度。智力發(fā)育評(píng)估對(duì)癲癇綜合征的診斷也是不可缺少的。

4.癲癇的定位診斷局部性癲癇的定位診斷對(duì)肯定癲癇類型、尋覓病因、評(píng)估預(yù)后及選擇手術(shù)適應(yīng)證均有重要意義。癲癇異常腦區(qū)的概念及主要定位檢查手段見。

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