廣州美尼爾跟耳石癥的區(qū)別-廣州東方醫(yī)院耳科???廣州頭暈應(yīng)該怎么恢復(fù)
由于梅尼埃病的發(fā)病機(jī)制尚不明確,目前沒(méi)有使本病痊愈的方法,目前多采用的是抗眩暈,緩解嘔吐的癥狀??寡灣S玫乃幬锇ǖ兀胶@?,地芬尼多等??鼓憠A能的藥物如山莨菪堿和東莨菪堿等可以緩解惡心嘔吐的癥狀?!緩V州東方醫(yī)院耳科專科】如果經(jīng)過(guò)藥物保守治療失敗后可以考慮外科手術(shù)治療,手術(shù)的種類較多,如內(nèi)淋巴囊手術(shù),星狀神經(jīng)節(jié)封閉術(shù)等。
美尼爾和耳石癥的區(qū)別在于病因、治療方法以及眩暈表現(xiàn)等。【廣州東方醫(yī)院耳科??啤?br />
1、病因:美尼爾疾病多是由于患者內(nèi)耳膜出現(xiàn)迷路積水,對(duì)神經(jīng)造成興奮引起的。耳石癥多是由于隨著年紀(jì)增加,耳石穩(wěn)定性下降,脫落,對(duì)周圍造成興奮引起的。
2、治療:美尼爾患者多數(shù)藥物治療為主,部分病人需要采取手術(shù)治療或者綜合治療等方法來(lái)穩(wěn)定疾病。病情輕微的耳石癥患者通常不需要特殊治療,一般可自愈,出現(xiàn)明顯癥狀時(shí),可采取手法復(fù)位或者機(jī)器復(fù)位的方法治療。【廣州東方醫(yī)院耳科??啤?br />
3、眩暈表現(xiàn):美尼爾患者可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的眩暈,通常和改變沒(méi)有明確關(guān)系。耳石癥眩暈多是由于發(fā)生改變引起的,眩暈持續(xù)時(shí)間較短。
美尼爾病的主要癥狀有:一、眩暈。典型者為突然發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈,睜眼時(shí)感周圍的物體繞自身水平旋轉(zhuǎn),閉眼時(shí)感自身旋轉(zhuǎn),睜眼時(shí)眩暈加重,閉目時(shí)則減輕,頭部的任何運(yùn)動(dòng)均可使眩暈加重。眩暈的持續(xù)時(shí)間多為數(shù)10分鐘到數(shù)小時(shí),一般不超過(guò)24小時(shí),眩暈發(fā)作的次數(shù)增多,每次發(fā)作的時(shí)間也會(huì)增長(zhǎng),間歇期逐漸變短。二、聽力下降。是一種逐漸出現(xiàn)的波動(dòng)性聽力下降,隨著病情的進(jìn)展,聽力損失也逐漸的加重,間歇期也沒(méi)有明顯的緩轉(zhuǎn)。三、耳鳴。耳鳴可以是本病較早的癥狀,可以出現(xiàn)于發(fā)作眩暈前,伴隨眩暈的發(fā)作緩解而逐漸的變化。四、耳部悶脹感。
美尼爾癥治療主要包括以下幾方面:
一、誘因治療:如勞累、緊張、睡眠不足、情緒激動(dòng),應(yīng)保證睡眠時(shí)間,盡量保持情緒穩(wěn)定,不可過(guò)于緊張;
二、藥物治療:1、抗組胺藥物。2、抗膽堿藥物。3、苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥。4、甘露醇利尿劑,減輕內(nèi)淋巴循環(huán)障礙造成的積水。5、倍他司汀類藥物,改善內(nèi)耳循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),可對(duì)癥緩解神經(jīng)癥狀。6、銀杏類、甲鈷胺類藥物,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善微循環(huán)。【廣州東方醫(yī)院耳科??啤?br />
總體而言,美尼爾癥需進(jìn)行綜合治療,盡量避免誘因,發(fā)作時(shí)不可自行判斷與采取治療措施,建議及時(shí)到醫(yī)院就診。
美尼爾綜合征在臨床上稱為梅尼埃病,可以采用一般治療、藥物治療、中耳壓力治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等方式來(lái)改善癥狀,有助于控制病情發(fā)展。
1、一般治療:患者病情發(fā)作期間需要臥床休息,不可以過(guò)度活動(dòng),也不可以突然改變,以免導(dǎo)致眩暈加重,癥狀緩解后宜盡早逐漸下床活動(dòng)。而飲食應(yīng)遵循高蛋白、高維生素、低脂肪、低鹽的原則;
2、藥物治療:由于梅尼埃病會(huì)引起嚴(yán)重的眩暈,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鹽酸苯海拉明片、鹽酸地芬尼多片等藥物,有助于緩解眩暈的癥狀;【廣州東方醫(yī)院耳科專科】
3、中耳壓力治療:可以遵醫(yī)囑做鼓室低壓脈沖治療,能夠促進(jìn)內(nèi)淋巴吸收,適當(dāng)減少眩暈的發(fā)作頻率;
4、手術(shù)治療:如果眩暈發(fā)作頻繁、劇烈,長(zhǎng)期保守治療無(wú)效,耳鳴且耳聾下降加劇,則可考慮手術(shù)治療,如內(nèi)淋巴囊手術(shù)、半規(guī)管堵塞術(shù)、前庭神經(jīng)截除術(shù)等;
5、康復(fù)治療:如前庭康復(fù)訓(xùn)練以及聽力康復(fù),前庭康復(fù)訓(xùn)練能夠改善平衡功能,提高患者的生活質(zhì)量。而聽力康復(fù)能夠改善患者的聽力,如果聽力出現(xiàn)損失,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下佩戴助聽器或者植入人工耳蝸。
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