猶如“鳳凰涅槃”般的獨特體驗

幾乎每一位選擇進行體外受精的媽媽都有一次獨特的“鳳凰涅槃”經(jīng)歷。 管女士，34歲，外企白領(lǐng)，結(jié)婚多年，無子女。 她嘗試過很多方法，包括中藥，但都沒有效果。

醫(yī)生告訴她，的辦法就是進行體外受精。

“做體外受精并沒有想象中那么容易?！?一個月前，關(guān)女士產(chǎn)下一名健康女嬰。 她說，這個孩子是她兩年努力的結(jié)晶。 “我每天都要打促排卵針，那些針很痛，15天后，我還要再打十多天的其他針。你覺得，注射這么多針是什么感覺？”兩年后臀部變好？”

除了肉體上的折磨，他們還要承受世俗眼光的偏見。 她說她有時幾乎絕望。 “我以前是一個很開朗、無憂無慮的人，接受治療后，我變得很容易煩躁，經(jīng)常情緒低落，直到現(xiàn)在，我的情緒仍然不穩(wěn)定。”

去年年初，檢查結(jié)果顯示她懷孕了，但她并不高興。 “當時我的心情是坎坷的，但心里肯定不是很高興。我很擔(dān)心三個月后胎兒能不能保住，萬一出什么問題我會很害怕?！?關(guān)說，家里的老人也很擔(dān)心。 我很擔(dān)心：孩子能像正常孩子一樣出生嗎？ 會不會有遺傳??？

懷孕4個月時，關(guān)女士接受了醫(yī)生的建議，抽取羊水進行檢測。 當時，全家人都很擔(dān)心。

“在懷孕的前五個月里，我遇到了很多尷尬。因為打了很多針，我的肚子看起來比一般孕婦同時期大很多。人們問，‘才三個月，為什么看起來這么大？ 我不能……說實話，我只能說我打了補胎針……”

醫(yī)生透露

目前成功率在40%左右

試管嬰兒的成功率是多少？ 生病的危險有多大？ 這是很多像關(guān)女士一樣的不孕夫婦較關(guān)心的問題。

廣州醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院生殖中心主任龍曉琳表示，該院試管嬰兒的成功率在30%到40%之間。 他說，為了提高“試管嬰兒”的成功率，通常會放入兩到三個胚胎到體內(nèi)，因此母體生出三胞胎的概率比較高。 不過，一般來說，母體內(nèi)的胎兒數(shù)量不能超過兩個。 如果是三個胎兒，就需要進行減胎手術(shù)。 因為一旦生了第三胎，母體內(nèi)的胎兒很有可能出現(xiàn)營養(yǎng)不好、發(fā)育遲緩、畸形、早產(chǎn)等癥狀，母體心臟的負擔(dān)也會增加，導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥。 。

龍曉琳告訴記者，單胚胎移植將成為未來“試管嬰兒”發(fā)展的趨勢。 未來，醫(yī)生會在多個胚胎中選擇較有活力的胚胎，將其移入母體體內(nèi)，保證成功率的同時降低手術(shù)危險。

“失敗的概率也很大。2006年實施的1000多例手術(shù)中，流產(chǎn)約占26%。”王瓊說。 有些人認為試管嬰兒可以一次性解決生育問題。 事實上，試管嬰兒的成功率是有限的。 國際上一般成功率約為25%至50%。 中山市醫(yī)院生殖中心目前約40%。 “試管嬰兒是一項高科技技術(shù)，治療過程中每一步出現(xiàn)異常都可能導(dǎo)致失敗。”

此前，許多統(tǒng)計數(shù)據(jù)認為，試管嬰兒出生弊端的危險遠大于正常嬰兒。 但劉建橋告訴記者，根據(jù)科學(xué)統(tǒng)計原理，要統(tǒng)計試管嬰兒出生弊端的概率，至少要調(diào)查1萬例試管嬰兒。 但目前的統(tǒng)計大多只抽取了幾千個樣本，因此這種統(tǒng)計并不科學(xué)，不能全面反映IVF的發(fā)生率。

“雖然這些統(tǒng)計數(shù)據(jù)并不科學(xué)，但試管嬰兒的出生弊端率還是比較高的。不孕夫婦之所以不能通過正常方法生育孩子，是因為他們體內(nèi)的染色體出現(xiàn)了問題。比如單精子注射IVF是一種方法，是一種技術(shù)，但現(xiàn)在接受單精子注射的夫婦中有5.9%至少有一項染色體異常，12%的不育男性有染色體異常。這些異常可能會遺傳給下一代?！?劉建橋說道。

“你因為各種原因失去了孩子，但現(xiàn)代技術(shù)可以幫助你繼續(xù)懷孕。但這種技術(shù)違反了自然規(guī)律，無法達到自然懷孕的效果。” 劉建橋的話透露出一個醫(yī)學(xué)醫(yī)生對于科技和技術(shù)的理解。 自然深刻的思考。

技術(shù)控制

如果您不孕不育，應(yīng)盡早考慮

盡管IVF技術(shù)已經(jīng)存在了多年，但對于大多數(shù)人來說仍然相當神秘，甚至引起了很多爭議。

龍曉林表示，體外受精其實并不神秘。 它只是將精子和卵子取出體外，讓它們在試管中結(jié)合，讓受精卵在合格的環(huán)境中生長、分化、發(fā)育4-6天，形成胚胎。 然后將胚胎移植到子宮腔中，使其可以在子宮腔內(nèi)發(fā)育。

“現(xiàn)在體外受精的技術(shù)已經(jīng)非常成熟，國際上對于這項技術(shù)的爭議主要集中在哪些夫婦需要使用體外受精的問題上。” 龍主任說道。

龍曉琳介紹，如果女性出現(xiàn)排卵障礙、男性精子數(shù)量過低或活動力差，無法在醫(yī)院治療或治療時間過長，醫(yī)院會建議這些夫婦考慮體外受精。

“IVF應(yīng)該盡早考慮，如果35歲以后再進行IVF，成功率會大大降低。選擇IVF技術(shù)的年齡較大的男性是48歲的男性，但手術(shù)失敗了?！?44歲男子，因去年失去兒子，妻子絕育，無奈采用體外受精，幸運的是，這次手術(shù)很成功?！?/p>

“年輕人容易接受新鮮事物。這幾年，我們發(fā)現(xiàn)來醫(yī)院做體外受精的夫婦的年齡越來越年輕。我們計算了一下，這些夫婦的平均年齡是33歲，年齡在25歲到37歲之間，十幾歲的情侶占很大比例?！?龍主任告訴我們。

在較近的試管嬰兒案例中，較年輕的夫婦剛剛達到法定結(jié)婚年齡。 夫妻倆在結(jié)婚前共同生活了很長一段時間，但一直沒有懷孕。 結(jié)婚后，他們?nèi)メt(yī)院檢查，選擇做“體外受精”。

新希望

地中海貧血是可以避免的

2000年4月23日晚上9點，一名血友病攜帶者在中山市醫(yī)院自然產(chǎn)下一名健康女嬰，體重3.9公斤，身長50厘米。 這位年輕的母親七年前生了一個男嬰。 嬰兒1歲后患病，較終因腦溢血死亡。 五年后，她第二次懷孕。 懷孕6個月時，她去醫(yī)院抽取羊水和臍帶血進行診斷。 結(jié)果發(fā)現(xiàn)胎兒也是血友病患者，的選擇就是引產(chǎn)。 較后，我通過可以達到優(yōu)生目的的體外受精新技術(shù)有了自己的孩子。

據(jù)了解，這項技術(shù)可以從生物遺傳學(xué)角度幫助人類選擇較健康的后代，為未來患有遺傳病的父母提供生育健康孩子的機會。 具體方法是為選擇試管嬰兒技術(shù)生孩子的夫婦在試管中培養(yǎng)多個胚胎。 在將胚胎植入母體之前，根據(jù)遺傳學(xué)原理對這些胚胎進行診斷（這種方法稱為PGD），并選擇較優(yōu)生的胚胎。 哪個胚胎被植入母親體內(nèi)。 利用這種PGD方法可以預(yù)防人類的許多遺傳性疾病遺傳給后代，如地中海貧血、先天性癡呆、血友病、色盲等。

王瓊說，這項被醫(yī)學(xué)界稱為“第三代試管嬰兒”的技術(shù)，是從實驗室的科學(xué)研究開始的。 根據(jù)患者的迫切要求，從2004年5月至今，對反復(fù)自然流產(chǎn)和某些染色體異常引起的地中海貧血進行了專項檢查。 隨著專業(yè)度的提高，前來就診的患者逐年增多。 但由于這些臨床服務(wù)項目比較新，目前還沒有制定收費標準，他們一直用有限的科研經(jīng)費為患者服務(wù)。 這些診斷技術(shù)需要大量進口試劑，比普通體外受精需要更多的人力、物力。 能夠申請到的科研經(jīng)費也非常有限。 一旦出現(xiàn)財政困難，這項影響深遠的臨床工作就不可能進行。 成功啟動。

王瓊認為，體外受精技術(shù)正在迅速發(fā)展，希望與之對應(yīng)的管理工作能夠高瞻遠矚，推動這項對人類健康具有深遠意義的新技術(shù)的推廣和突破。

背景資料

不孕癥呈上升趨勢

據(jù)調(diào)查，廣東省約有10%的男性存在生育困難，部分地區(qū)調(diào)查已達13%。

科學(xué)研究表明，過去男性每升有4000萬個精子才算正常，但現(xiàn)在每升有2000萬個精子才算正常。 由于生活環(huán)境和生活習(xí)慣的改變、污染的加劇以及工作和生活的壓力，整個人類的生殖能力下降了。 男性不育癥也呈上升趨勢，在較常見的男性疾病中排名第四。

中山大學(xué)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副教授王瓊認為，除了環(huán)境污染和社會壓力外，婚前懷孕和婚后晚育對人類的生育能力產(chǎn)生影響。 “現(xiàn)代人晚婚晚育、婚前懷孕前墮胎手術(shù)、婚后無保護的避孕措施等都可能導(dǎo)致女性患盆腔炎，從而影響生育能力。”

記者從幾家醫(yī)院了解到，去年他們進行的體外受精手術(shù)中，大部分不孕是由于女性輸卵管堵塞造成的，男性原因?qū)е碌牟辉胁挥齼H占不到三分之一。