近日，醫(yī)生收到了一些患者的留言。 一些第三代體外受精后懷孕的患者詢問第三代體外受精后是否還需要進(jìn)行羊膜穿刺。

什么是第三代試管嬰兒？

第三代體外受精，即植入前基因檢測，英文簡稱PGT，是一種先進(jìn)的輔助生殖技術(shù)。 該技術(shù)可以幫助那些高齡、染色體異常、反復(fù)流產(chǎn)、反復(fù)妊娠失敗、反復(fù)著床失敗，或者有明確遺傳史或攜帶者的患者，通過檢測染色體異?；蛞阎虏』蛲蛔?，有效解決妊娠問題在胚胎植入前排除遺傳問題。

什么是羊膜穿刺術(shù)？

羊膜穿刺圖

羊膜穿刺術(shù)是在妊娠中期約 16 至 24 周時，在實時聲波監(jiān)測下，通過腹部將細(xì)刺針穿子宮壁的手術(shù)。 進(jìn)入羊膜腔后，抽取約20-30毫升羊水并對羊水進(jìn)行分析。 一種產(chǎn)前診斷方法，通常用于檢測胎兒是否患有某些遺傳性或先天性疾病。 臨床上主要用于高危人群（高齡、唐氏綜合癥篩查血清學(xué)指標(biāo)陽性、篩查提示高危、不好孕產(chǎn)史、明顯遺傳變異引起的遺傳病、第三次妊娠成功妊娠等）一代IVF技術(shù)等人群）。 對于預(yù)防和控制新生兒發(fā)病具有重要的臨床意義。

很多孕媽一聽到羊膜穿刺就改變了想法，認(rèn)為羊膜穿刺會對胎兒造成傷害，甚至導(dǎo)致流產(chǎn)。 任何醫(yī)療程序都有危險，羊膜穿刺術(shù)也是一種微創(chuàng)手術(shù)。 不過，羊膜穿刺術(shù)用于產(chǎn)前診斷已有30多年的歷史，其準(zhǔn)確性和靠譜性得到醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可，因此無需過于擔(dān)心。

為什么需要產(chǎn)前診斷（羊膜穿刺術(shù)）？

囊胚圖

首先，PGT技術(shù)的檢測對象是微量的囊胚滋養(yǎng)層細(xì)胞（平均3-5個細(xì)胞），將來會發(fā)育成胎盤部分，胎兒是由囊胚的內(nèi)細(xì)胞團發(fā)育而來。囊胚。 在胚胎發(fā)育過程中，細(xì)胞有絲分化可能會發(fā)生偏差，導(dǎo)致遺傳物質(zhì)的兩種或多種組合（例如，有些細(xì)胞有46條染色體，有些細(xì)胞有47條）。 這種組合被稱為馬賽克，活檢時取出的微量細(xì)胞只是很小的一部分，并不能代表胚胎的全部遺傳組成，因此在分娩前還需要進(jìn)一步確認(rèn)。

其次，PGT檢測技術(shù)本身也存在局限性。 雖然目前的檢測范圍越來越廣，檢測精度也越來越高，但檢測技術(shù)仍然存在局限性，仍然存在一些不屬于檢測范圍的異常情況。

因此，對于通過三代試管嬰兒成功受孕的患者，通過羊膜穿刺進(jìn)行產(chǎn)前診斷，相當(dāng)于雙保險！

羊膜穿刺術(shù)可以及早發(fā)現(xiàn)胎兒基因異常并提供早期治療的機會。 為了您和寶寶的健康生活，請按照醫(yī)生的指示進(jìn)行產(chǎn)前診斷。