方法和步驟

1、在生殖中心門診消除相關(guān)禁忌癥并確認符合指征后，攜帶醫(yī)生開具的試管嬰兒掛號到醫(yī)院門診前臺掛號。 記得準備好雙方的。 結(jié)婚證）應(yīng)提交給掛號室護士檢查。

2、根據(jù)醫(yī)生開具的實驗室檢測文件，盡快完成試管嬰兒治療的初步檢查，并將檢查結(jié)果提交給掛號室護士。

3、在進入周期前，夫妻雙方應(yīng)盡早安排時間來生殖中心學習試管嬰兒前教育課程。

4、一般情況下，建議在月經(jīng)第20日至21日來醫(yī)院檢查。 醫(yī)生會根據(jù)患者的情況制定較適合的控制超排卵計劃。

5.控制超排卵：通常先用GnRHa下調(diào)體內(nèi)FSH和LH，然后給予HMG或FSH促排卵藥物，興奮卵巢內(nèi)卵泡的進一步發(fā)育和生長。 ，然后醫(yī)生會根據(jù)患者對藥物的反應(yīng)進一步調(diào)整藥物的劑量。 患者的年齡和藥物的劑量不同，因此能夠獲得的卵子數(shù)量也不同。

6.監(jiān)測卵泡：為了評估卵巢興奮的效果并確定具體的**時間，需要按照醫(yī)生的指示按時來門診進行隨訪，使用陰道B超進行監(jiān)測卵泡的實際大小，主動配合完成血液激素檢查。 、調(diào)整具體用藥劑量。 當一兩個以上卵泡直徑大于45px，且35px以上卵泡數(shù)量可相當于E2值時，此時可注射人絨毛膜促性腺激素（hCG），促進卵泡成熟。 注射 hCG 后約 34 小時至 36 小時開始**。

7、**：**的方法通常是在注射止痛藥后或在靜脈麻痹下，采用陰道B超引導(dǎo)。 **針穿過后穹窿，直接到達卵巢，吸出卵子，立即在顯微鏡下檢查。 接下來，將卵子轉(zhuǎn)移到含有胚胎培養(yǎng)基的培養(yǎng)皿中，然后將其放回37°C培養(yǎng)箱中以完成培養(yǎng)。

8、取精：取精時間和**具體時間實際上是同一天。 醫(yī)生會提供一個小杯子來盛。 這個小容器是無菌的。 采集時，請注意不要觸摸杯沿或杯內(nèi)側(cè)。 醫(yī)生會采用逆流法或密度梯度離心法來處理取出的。

9.體外受精：**后4至5小時，將處理后的精子和卵子一起放在同一個培養(yǎng)皿中。 將它們一起培養(yǎng)18小時后，胚胎學家會在顯微鏡下觀察受精情況。 。 如果精子質(zhì)量太差而無法自然受精，則需要采用顯微注射輔助受精。

10、胚胎移植：受精卵需要在體外??培養(yǎng)約48小時至72小時。 在這個階段，它可以發(fā)育成8細胞至16細胞階段的胚胎。 這時，具體移植的胚胎數(shù)量是根據(jù)患者的年齡、之前是否懷孕過以及相關(guān)的胚胎質(zhì)量來確定的。 多余的胚胎需要冷凍保存。 胚胎移植不需要麻痹。 目前，大多數(shù)情況下，胚胎在受精后約2至3天進行移植。

11、胚胎移植后補充激素：目前生殖中心大多采用注射黃體酮來支持黃體。

12、胚胎移植后首先4天，查并去醫(yī)院查血HCG，以確定是否懷孕。 懷孕后第28天，B超會檢查胎兒數(shù)量并確定胚胎著床的具體部位。

以上就是體外受精的整個過程。 希望大家能夠理解。 在體外受精過程中，患者朋友可能還會有這樣的疑問。 下面我們專門回答一些問題，供大家參考。

問題一：為什么**后第二次月經(jīng)推遲半個月以上？

答：試管嬰兒**后月經(jīng)推遲的原因有很多：

1）既往月經(jīng)本身不規(guī)律； 2) IVF/ICSI治療誘導(dǎo)排卵后，負責控制月經(jīng)周期的下丘腦-垂體-卵巢功能尚未完全恢復(fù)； 3）自然受孕； 4）情緒等因素有關(guān)，這種情況通常建議先排除懷孕的可能，并記得及時去醫(yī)院檢查治療。 必要時需要口服黃體酮來誘發(fā)月經(jīng)。

問題2：冷凍胚胎移植人工周期期間，如果抽血檢查顯示您沒有懷孕，并且已經(jīng)停止服用補加樂、百通、當歸，還需要服用阿司匹林作為激素嗎？

答：如果檢查確定這次懷孕沒有成功，則停止所有黃體支持藥物。 如有特殊日常用藥，如阿司匹林等，請按照醫(yī)生的安排具體執(zhí)行； 1）如果在用藥過程中，很容易引起牙齦出血、皮膚瘀傷或凝血困難。 2）如果短期內(nèi)沒有再次移植的計劃，應(yīng)先停用阿司匹林。

問題3：如果您通過體外受精成功生下健康的孩子，并且是剖腹產(chǎn)的。 但醫(yī)院仍有冷凍胚胎。 如果我想再次懷孕，我應(yīng)該什么時候去醫(yī)院進行移植？ 有必要等三年嗎？ 不能是兩年嗎？

答：剖腹產(chǎn)后懷孕的具體間隔時間一般是兩年。 建議您剖腹產(chǎn)后兩年去醫(yī)院做更全面的檢查。 這項檢查不僅僅是婦科檢查。 它還包括全身體檢。

問題4：如果體外受精需要冷凍胚胎移植，卵泡和子宮內(nèi)膜移植需要多長時間？

答：冷凍胚胎移植過程中，無論是自然周期還是誘導(dǎo)排卵周期，我們都希望卵泡和子宮內(nèi)膜的發(fā)育能夠同步。 這種情況下子宮內(nèi)膜需要在8mm以上，醫(yī)生會給你具體安排移植時間。 。

問題5：多囊卵巢綜合癥試管嬰兒成功率高嗎？

答：多囊卵巢綜合癥是“體外受精”治療的指征，但并不是每個多囊卵巢綜合癥患者都需要“體外受精”來輔助懷孕。 對于無法懷孕的多囊卵巢綜合癥患者，我們通常建議醫(yī)生首先改變目前的生活方式，并提供門診促排卵指導(dǎo)嘗試懷孕。 對于符合體外受精資格的女性來說，多囊卵巢綜合癥并不影響體外受精的成功率。

問題6：移植后幾天出現(xiàn)陰道真菌怎么辦？ 可以治療嗎？ 我還能使用陰道黃體酮嗎？

答：如果試管嬰兒移植后再次出現(xiàn)霉菌性陰道炎，醫(yī)生一般會建議患者先檢查白帶常規(guī)。 可以選擇不影響懷孕的藥物，主要是使用陰道局部藥物。 可以繼續(xù)使用黃體酮，也可以改變其他治療方法，如肌肉注射。 應(yīng)仔細遵循醫(yī)生的建議。

問題七：試管嬰兒超過一年需要做哪些檢查？

答：如果體外受精周期開始已經(jīng)超過一年，此時治療期間需要重新檢查所有基礎(chǔ)檢查。 除了雙方的染色體和血型之外，醫(yī)生還需要重新評估其他指標。