對于很多女性來說，結(jié)婚生子是理所當然的事情，但對于邱芳（化名）來說，她為了擁有一個自己的孩子，跌跌撞撞了16年。

經(jīng)歷了4次試管移植、4次移植后，她精神崩潰，幾乎放棄了。 在朋友的推薦下，她去看了鄧偉芬醫(yī)生。 經(jīng)過鄧醫(yī)生排查反復試管失敗的原因并對癥治療后，她成功轉(zhuǎn)院并隨訪。 經(jīng)過流產(chǎn)治療后，我終于在40歲之前如愿生下了寶寶！

以下是她以人稱講述了這16年來她尋找孩子的曲折故事。

01

一側(cè)輸卵管堵塞，一側(cè)堵塞

醫(yī)生說自然懷孕的機會很低

但當她的次婚姻結(jié)束時，她發(fā)現(xiàn)自己懷孕了。

我的次婚姻是2004年開始的，婚后我們就順其自然，沒有采取避孕措施。 可是，半年多過去了，我的肚子還是沒有動。

年底，我去醫(yī)院做了輸卵管造影，發(fā)現(xiàn)我一側(cè)輸卵管堵塞，一側(cè)輸卵管堵塞。 自然懷孕的可能性非常低。 醫(yī)生告訴我，只有輸卵管暢通才能懷孕。

就這樣，我?guī)е环N不安的感覺回到了家。 把情況告訴老公后，他也很通情達理，沒有抱怨。 然后我們又試了一年多，還是沒能懷孕。

2006年7月，丈夫帶我去沉陽一家醫(yī)院進行雙側(cè)輸卵管導絲介入治療。 手術(shù)比較成功。 經(jīng)過一段時間的術(shù)后恢復后，我和老公開始準備懷孕。 一年多過去了，仍然沒有懷孕的消息。 這時，我丈夫厭倦了，于是我們于2008年5月辦理了離異手續(xù)。

幸運的是，離異的同一個月，她發(fā)現(xiàn)自己懷孕了。 該怎么辦？ 堅持下去，我將成為一個單親媽媽，孩子出生時將沒有父親； 就不要保留了，畢竟以我的身體狀況來說很難懷孕，這次也不容易懷孕。 經(jīng)過反復的思想斗爭，想想自己，我才28歲。 ，較后我無奈地決定墮胎。

02

4 例試管移植失敗，1 例宮外孕，3 例植入失敗

抑郁、焦慮，差點就放棄了

2010年，我第二次結(jié)婚，但一直沒有懷孕。 我知道自己身體不好，于是于2011年6月在醫(yī)院做了子宮腹腔鏡手術(shù)（右側(cè)卵巢巧克力囊腫切除+盆腔粘連分離+子宮粘連分離）。手術(shù)中檢查了輸卵管，普通的。 。

術(shù)后9、10月份，醫(yī)院監(jiān)測排卵2個周期，注射hCG打破排卵2個周期。 成熟的卵泡發(fā)育并排卵，但她仍然未能自然懷孕。

手術(shù)后快半年了，我們還是沒能懷孕。 隨著我們一年年長大，在家人、朋友、同事的催促下，以及我們對生孩子的渴望，產(chǎn)生了體外受精的想法。

次試管嬰兒

2012年3月，我來到生殖中心開始體外受精。 經(jīng)過一系列檢查、調(diào)理、下調(diào)、促排卵等過程，6月獲得7顆卵子，通過試管授精獲得3顆胚胎，當月移植2顆新鮮胚胎，妊娠成功。

不幸的是，懷孕的是右側(cè)輸卵管，而不是子宮。 于是我只好接受了腹腔鏡手術(shù)，切除了右側(cè)輸卵管。 就這樣，次試管試驗以宮外孕告終。

第二次體外受精

第二個IVF周期于2013年3月開始，這次獲得1個卵子，通過IVF授精獲得1個胚胎，并移植1個新鮮胚胎。 沒有發(fā)生懷孕。

第三次體外受精

同年10月，第三次試管周期開始。 與前兩次標準計劃不同，這次采用的是微興奮計劃。 這次，獲得了一顆卵子，通過試管授精獲得了一顆胚胎。 沒有新鮮胚胎移植，只有一個胚胎被冷凍。 。

12月再次采用微興奮計劃獲得6個卵子，并采用IVF授精獲得3個胚胎。 3個胚胎被冷凍。 2015年1月宮腔鏡檢查后，宮腔正常，4月移植了3個冷凍胚胎。 結(jié)果是生化妊娠，第三次移植也失敗了。

第四次試管嬰兒

我的第四次移植是在2015年9月。我移植了剩余的冷凍胚胎，但我沒有懷孕。 2016年3月，在醫(yī)院做了輸卵管造影，結(jié)果顯示左側(cè)輸卵管堵塞。 2018年2月，在家鄉(xiāng)醫(yī)院檢查時發(fā)現(xiàn)可疑子宮肌瘤，后在深圳確診。

6年4次**、4次移植，全部失敗，可想而知我的整體狀態(tài)：抑郁、焦慮、失望等情緒每天折磨著我，經(jīng)常失眠。 我快要崩潰了。 當時，我們幾乎放棄了要孩子的想法。

03

鄧偉芬主任次來就安慰我、鼓勵我

了解更多關(guān)于我過去的 IVF 過程

篩查試管失敗原因，制定個體化診療方案

我就這樣休養(yǎng)一年多了，但我總感覺生活中缺少了一些東西。 我總覺得沒有孩子是人生一大遺憾。 想了再三，我已經(jīng)38歲了，我真的很害怕40歲以后連做試管嬰兒的機會都沒有了，所以我決定再試一次。 在朋友的建議下，我找到了鄧偉芬導演。

2019年5月，我和丈夫來到鄧偉芬主任的診所。 鄧主任用了近50分鐘的時間，詳細了解了我多年來的體外受精過程，并鼓勵我：一定要有耐心，保持樂觀的心態(tài)，對做體外受精要有信心。 后來鄧主任向我解釋，多次試管植入失敗不排除與免疫異常有關(guān)，所以建議我進行生殖免疫相關(guān)檢查。 只有完成所有檢查，才能找出原因，對癥治療。

果然，正如鄧主任所料，檢查結(jié)果顯示，我患有典型的免疫異常——磷脂抗體綜合征，需要接受免疫治療才能進行體外受精。

04

鄧偉芬主任一邊幫我做中醫(yī)

幫我制定促銷計劃

較后一次移植將解決我的“非常貧困”狀況

在確定治療方案的同時，鄧主任幫我制定了微興奮方案。 此次通過促排卵收獲了3個卵子，通過IVF授精收獲了2個胚胎，全部冷凍用于冷凍胚胎移植。

2019年6月底，計劃移植這兩個冷凍胚胎，但我復查的免疫指標沒有達到理想的結(jié)果，所以我放棄了移植。

由于我每次取出的卵子數(shù)量比較少，鄧主任安排我在移植前積累胚胎。 我在7月19日、9月15日、9月23日使用微興奮計劃**共3次。IVF授精共3次。 獲得5個胚胎。

接下來的三個月里，我認真按照鄧主任的治療方案，主動用中藥治療。 較后，2020年1月6日，鄧主任親手用序貫法為我移植了3個冷凍胚胎。 1月20日驗孕成功。

當時我激動得哭了。 我想，鄧主任能否通過一次移植來治療我這個“特困戶”呢？ 我不敢相信我真的懷孕了！

05

移植受孕后，鄧偉芬主任提供流產(chǎn)診斷和治療

密切監(jiān)控相關(guān)指標，像親人一樣照顧我

較終，我成功生下了孩子，成功當了媽媽。

但當時檢查發(fā)現(xiàn)hCG比較低。 考慮到我是磷脂抗體綜合征患者，鄧偉芬主任立即安排我接受產(chǎn)前診斷和治療，并定期檢查D2、血栓彈力圖、抗β2糖蛋白等指標。

在我懷孕期間，團隊的鄧偉芬主任和王峰主任經(jīng)常通過微信詢問我的情況，是否感到不舒服，是否按時吃藥，并要求我不要一直躺著，我該怎么辦等等，這些溫暖的關(guān)懷讓我感到幸福。 我心情非常好，終于在十月份順利生下了寶寶。

回顧兒時創(chuàng)業(yè)16年，我總結(jié)3點經(jīng)驗

現(xiàn)在寶寶聰明又可愛。 當每天看到活潑可愛的小**時，我由衷地感謝鄧偉芬主任、王峰主任以及診所里所有的醫(yī)生和護士。 謝謝你！

回想我16年的求子之路，試管嬰兒屢次失敗，終于在40歲之前生下了孩子，承受著常人難以承受的身心痛苦。 我想也許沒有人會這么做。 比我還難。 至少我身邊的姐妹沒有一個像我一樣成功的，做了8次**，5次移植。 這也許是我堅持的回報，也是因為我保持著樂觀的心態(tài)。 只有選擇專業(yè)的醫(yī)生并遵循正確的計劃才能較終實現(xiàn)您的夢想。

我講了這么多關(guān)于我的IVF懷孕歷程，但其實有幾個要點想跟大家分享：

1.當達到體外受精指征且卵巢儲備功能下降時：宜早不宜晚。 隨著年齡的增長，試管嬰兒的成功率會呈指數(shù)下降，所以一定要在合適的年齡做出正確的選擇；

2、做體外受精一定要選擇合適的醫(yī)生。 生殖醫(yī)生的經(jīng)驗和技術(shù)對于保證胚胎質(zhì)量和子宮環(huán)境非常重要。 醫(yī)生良好的信譽、良好的技術(shù)、高的成功率是我們體外受精的先進準；

3、不要輕易放棄，保持樂觀的心態(tài)。 如果嚴格按照醫(yī)生的治療方案和方法，你還是有機會當媽。 如果你放棄了，你連機會都沒有。

較后祝姐妹們和我一樣好運！ 好孕！

鄧偉芬主任：科普課堂

1.什么是反復試管植入失敗？

目前，IVF重復失敗的判斷標準仍不統(tǒng)一。 更普遍認可的標準是：年齡小于40歲，至少移植過3個周期（包括新鮮和冷凍胚胎），且3個周期內(nèi)至少含有4個或以上專業(yè)胚胎，且未獲得妊娠；

因此，只做過一兩次試管嬰兒，或者41歲以上試管失敗的女孩，沒有必要感到沮喪和沮喪。

2、反復試管植入失敗的原因有哪些？

試管嬰兒反復失敗的原因主要分為兩類：一是胚胎原因；二是胚胎原因。 另一個是母親的原因。

1、胚胎原因：

說到胚胎原因，有些患者可能會說我的胚胎是8c質(zhì)量的胚胎，我的移植物是高質(zhì)量的囊胚。 不可能是胚胎問題。 事實上，我們目前主要依靠形態(tài)、發(fā)育潛力、飽和度、細胞數(shù)量等來定義胚胎。 這并不意味著高質(zhì)量的胚胎就沒有問題。

在對第三代IVF胚胎進行植入前測試時，可以發(fā)現(xiàn)植入失敗的一些原因是胚胎非整倍體（染色體變化）。 也就是說，如果胚胎看起來非常好，那么它的遺傳物質(zhì)是否異常、孵化得好，就只能通過基因篩查來確定。

2、產(chǎn)婦原因：

母體原因，即母親的身體原因，如病理因素、免疫因素、血液高凝、子宮收縮過度、子宮內(nèi)膜容受性差、內(nèi)分泌疾病等； 另外很重要的一點是，患者的生活或工作環(huán)境較差、吸煙或被動吸煙、飲食不規(guī)律或不健康、長期熬夜、長期的心理焦慮和壓力等也會導致試管嬰兒反復失敗。

①病理因素：如子宮內(nèi)膜薄、輸卵管積水、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、宮腔粘連、巧克力囊腫、疤痕憩室等，均不利于移植。 影響;

②免疫因素：移植的成功與母體免疫系統(tǒng)的免疫耐受能力有關(guān)。 如果母體誤將胚胎視為外來入侵者，啟動免疫系統(tǒng)進行攻擊，那么留在母體內(nèi)的胚胎就會受到兩面夾擊。 成長和成熟自然是困難的；

③血液高凝狀態(tài)：胎兒從母體血液中獲取全部營養(yǎng)。 當母體的血液持續(xù)處于高凝狀態(tài)（血液供應不好）時，母體的血液無法順利流入子宮，影響子宮內(nèi)膜和胎盤的血液供應。 ;.

④子宮收縮過度：研究表明，異常的子宮收縮頻率和強度增加會對胚胎著床產(chǎn)生不利影響。 但目前尚缺乏相關(guān)定義，有待深入研究；

⑤子宮內(nèi)膜容受性差：子宮內(nèi)膜容受性是指子宮內(nèi)膜接受胚胎的能力。 接受能力的好壞受母體內(nèi)雌激素和孕激素的影響；

⑥內(nèi)分泌異常：如果主要雌激素、孕激素、黃體酮、甲狀腺、催乳素等指標過高或過低，都會影響胚胎著床。

鄧偉芬主任：直面困難，幫助女性實現(xiàn)夢想

反復試管植入失敗的治療是當前生殖醫(yī)學領(lǐng)域研究的難點之一。 目前，還有更多的臨床問題需要我們繼續(xù)研究和探索。

為什么多次試管植入失敗是生殖醫(yī)學領(lǐng)域的難題，因為它涉及婦科、男科、生殖、中醫(yī)、風濕與免疫、遺傳學、心理學、內(nèi)分泌學、胚胎學、影像學、檢驗科學等多個學科。

因為涉及的問題很廣泛，擅長生殖的醫(yī)生不一定擅長免疫，擅長免疫的醫(yī)生不一定擅長遺傳學，擅長遺傳學的醫(yī)生不一定擅長胎兒保存，而擅長保胎的醫(yī)生也不一定懂婦科手術(shù)……而患者不僅需要醫(yī)生診斷病因、給出治療方案、熟悉治果。 因此，反復試管失敗或反復流產(chǎn)的診斷和治療難度較大，考驗醫(yī)生的綜合能力和共同會診的能力。

反復試管植入失敗的原因往往不是單一原因。 此外，人體的狀態(tài)和指標也處于動態(tài)過程中。 比如，如果35歲時遺傳、免疫、內(nèi)分泌等指標正常，并不意味著一兩年后就正常了。

因此，在治療反復試管植入失敗時，鄧主任更愿意選擇與其他專業(yè)醫(yī)生聯(lián)合會診。 除了面對面的聯(lián)合診斷外，他還會通過微信或電話與其他醫(yī)生一起分析特殊患者的病情。 即使面對困難，我們也不會退縮，迎難而上，努力幫助更多女性實現(xiàn)夢想。

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