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廣深第三代試管嬰兒中心試管嬰兒快車

博士·木棉

在生殖中心，經(jīng)常有姐妹們要求第三代試管嬰兒輔助生殖技術(shù)。 “聽說第三代試管嬰兒技術(shù)含量更高，成功率會(huì)更高，生出的孩子也會(huì)更聰明。”

這是真的嗎？

IVF技術(shù)分為代、第二代和第三代。 它們之間有什么區(qū)別？ 對(duì)于那些期待通過體外受精輔助懷孕的夫婦來說，哪一代適合？

今天我就通過這篇文章給姐妹們解釋清楚。

什么是“試管嬰兒”

首先，您需要了解：

IVF嬰兒不會(huì)從試管中“彈出”，也不是在試管中長(zhǎng)大的孩子。

體外受精是一種通過先進(jìn)方法幫助人們懷孕的醫(yī)療技術(shù)。 醫(yī)生科學(xué)地取出精子和卵子，放在實(shí)驗(yàn)室里一起受精培養(yǎng)成胚胎，然后將胚胎“放入”子宮。 幫助胚胎植入子宮腔并繼續(xù)其自然生長(zhǎng)和發(fā)育的過程。

一、二、三代試管的區(qū)別

代體外受精

體外受精和胚胎移植

1 適用人群：輸卵管阻塞、盆腔粘連、卵泡發(fā)育及排卵異常、子宮內(nèi)膜異位癥； 男對(duì)象少，精子弱；

2 適用情況：女性因素引起的不孕癥；

3種技術(shù)模式：自在戀愛；

4 適應(yīng)癥：

①因各種因素導(dǎo)致卵子或精子運(yùn)輸障礙的女性，如雙側(cè)輸卵管阻塞、無輸卵管、盆腔嚴(yán)重粘連或有輸卵管手術(shù)史等輸卵管功能喪失者；

②排卵障礙是指難治性排卵障礙，經(jīng)過反復(fù)常規(guī)治療，如反復(fù)促排卵或控制超排，或聯(lián)合宮內(nèi)人工授精技術(shù)等，仍未能妊娠者；

③子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致不孕，以及經(jīng)常規(guī)藥物或手術(shù)治療仍未妊娠者；

④患者丈夫有少精、弱精或畸形精子癥。 患者丈**子少、弱、異?；蚨喾N因素導(dǎo)致的男性不育癥。 經(jīng)宮內(nèi)人工授精技術(shù)治療后仍未獲得妊娠，或患者丈夫因素過于嚴(yán)重不適合宮內(nèi)授精。 體內(nèi)人工授精；

⑤ 免疫性不孕癥和不明原因不孕癥，經(jīng)多次宮腔內(nèi)人工授精或其他常規(guī)治療仍未能妊娠者。

這是國(guó)內(nèi)大多數(shù)生殖中心開展的輔助生殖技術(shù)。 也是循環(huán)次數(shù)較多、使用頻率較高的技術(shù)。 代體外受精是通過興奮排卵取出女方的卵子，同時(shí)取出男方的，在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境中讓精子和卵子自然結(jié)合，無需采取任何干預(yù)措施。 更通俗地說，是“自在戀愛模式”，讓卵子和精子自在結(jié)合。

好處是，與卵子成功結(jié)合的精子，相當(dāng)于“千軍萬(wàn)馬”跨過獨(dú)木橋，沖破重圍，到達(dá)對(duì)岸。 它需要是高質(zhì)量的。 然而，對(duì)于丈夫患有嚴(yán)重少精癥、畸形精子癥、無精癥的夫婦來說，需要體外受精的幫助才能獲得自己的健康寶寶，代技術(shù)并不能從根本上解決問題。

第二代試管嬰兒

精子胞漿內(nèi)顯微注射

1 適用人群：嚴(yán)重少精癥、弱精癥、梗阻性無精癥、IVF受精失敗的男性；

2 適用情況：男性因素引起的不孕癥；

3種技術(shù)模式：包辦婚姻、浪漫相親；

4 適應(yīng)癥：

① 嚴(yán)重少精癥、弱精子癥、畸形精子癥（活動(dòng)精子總數(shù)

②不可逆性梗阻性無精癥（從附睪或睪丸獲取精子）；

③生精功能障礙（排除遺傳弊端）；

④免疫性不孕；

⑤精子頂體異常；

⑥ 體外受精失?。韧嚬軏雰菏』蚴芫实陀?0%）；

⑦**保存后，或未成熟卵子通過體外培養(yǎng)成熟后，需要進(jìn)行ICSI輔助受精；

⑧植入前診斷前（第三代體外受精前）需要進(jìn)行ICSI的患者。

很多人一聽到第二代試管嬰兒，自然就理解為比代更先進(jìn)、成功率更高的技術(shù)，但其實(shí)這是一個(gè)誤解。 第二代試管嬰兒技術(shù)并不比代試管嬰兒先進(jìn)，但兩者適合不同的患者。 代試管嬰兒中精子和卵子的結(jié)合更接近自然受孕。 取出 5,000-20,000 個(gè)精子并將其放置在每個(gè)卵子周圍。 經(jīng)過優(yōu)勝劣汰的競(jìng)爭(zhēng)，的精子與卵子結(jié)合形成受精卵，較終形成胚胎。 這個(gè)過程需要更多的精子。 前面說過，二代試管嬰兒只需要少量的精子，精子的質(zhì)量只能由醫(yī)生根據(jù)活力和形態(tài)來選擇。

第三代試管嬰兒

植入前遺傳學(xué)診斷

1 適用人群：夫妻任何一方有染色體異常； 以前曾懷過染色體異常的孩子； 夫婦中的任何一方有性染色體相關(guān)疾病的家族史；

2 適用情況：遺傳性疾??；

3技術(shù)模型：優(yōu)生優(yōu)生；

4 適應(yīng)癥：

①有明確致病基因的遺傳性單基因疾病[如地中海貧血、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不好癥(DMD)、脊髓性肌萎縮癥(SMA)、多發(fā)性骨軟骨瘤等]；

②染色體數(shù)目和染色體結(jié)構(gòu)異常[如羅氏易位(rob)、平衡易位(t)、倒位(inv)等]；

③致病性染色體拷貝數(shù)異常[如染色體小缺失(del)或重復(fù)(dup)等]。

從胚胎中選擇細(xì)胞來檢測(cè)胚胎是否含有遺傳病基因或異常染色體，然后選擇正常胚胎進(jìn)行移植的技術(shù)。

就像一棵生病的植物可能會(huì)結(jié)出不健康的果實(shí)。 我們?cè)跍厥依镉萌斯さ氖侄?，讓它多開幾朵花，去掉不健康的花，保留健康的花來繁殖果實(shí)。

從上面的介紹可以看出，代、第二代、第三代試管嬰兒技術(shù)并不比每一代都好，只是方法不同，適合不同的人群。 適合自己的就是的。 姐妹們應(yīng)該根據(jù)自己的具體情況和生殖醫(yī)生的建議來選擇試管嬰兒技術(shù)。

祝愿所有正在做試管嬰兒的姐妹們?cè)嚬軏雰哼^程順利，早日好孕。