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水痘,想必大家都不陌生,曾經(jīng)讓不少人深受其害。而現(xiàn)在,由于預(yù)防措施的普及,提前注射疫苗的人越來(lái)越多,水痘患者已經(jīng)不那么常見了。但是,另一種由水痘帶狀皰疹細(xì)菌引起的疾病——帶狀皰疹,依然困擾著許多人。那么,帶狀皰疹究竟有哪些臨床表現(xiàn)呢?

首先,我們來(lái)了解一下帶狀皰疹的典型表現(xiàn)。在發(fā)病前,患者可能會(huì)出現(xiàn)輕度疲勞、低熱等全身癥狀。受影響的部位會(huì)感到灼熱或神經(jīng)痛,接觸時(shí)疼痛敏感。在1

3天后,受影響的部位會(huì)出現(xiàn)潮紅斑,隨后迅速出現(xiàn)簇狀分布的小米到大豆大小的丘疹,很快變成水泡。水泡壁緊張明亮,周圍有紅暈,水泡群間皮膚正常。這些水泡會(huì)沿著周圍神經(jīng)呈帶狀排列,主要出現(xiàn)在身體一側(cè),不超過(guò)中線。神經(jīng)痛是該疾病的特征之一,可在發(fā)病前或伴隨皮膚損傷出現(xiàn),老年患者往往更嚴(yán)重。病程一般為2

3周,水泡干燥、痂脫落后會(huì)留下暫時(shí)的淡紅斑或色素沉著。

除了典型表現(xiàn)外,帶狀皰疹還有一些特殊表現(xiàn)。例如眼帶狀皰疹,細(xì)菌侵犯三叉神經(jīng)眼支,多見于老年人,疼痛嚴(yán)重,可累及角膜導(dǎo)致角膜炎。耳帶狀皰疹則是由細(xì)菌侵犯面神經(jīng)和聽神經(jīng)引起的,表現(xiàn)為外耳道或鼓膜皰疹。當(dāng)膝關(guān)節(jié)神經(jīng)節(jié)同時(shí)侵犯面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)和感覺神經(jīng)纖維時(shí),可出現(xiàn)面癱、耳痛和外耳道皰疹三聯(lián)征,稱為Ramsay-Hunt綜合征。

此外,帶狀皰疹還可能伴有神經(jīng)痛,可發(fā)生在皮疹前、皮疹和皮膚損傷愈合后。但大多在皮膚損傷完全消退或1個(gè)月內(nèi)消失,少數(shù)患者神經(jīng)痛可持續(xù)1個(gè)月以上,稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛。還有一些不典型帶狀皰疹,與患者身體抵抗力的差異有關(guān),可表現(xiàn)為頓挫型、不完整型、大皰型、出血型、壞疽型和泛發(fā)型等不同類型。

通過(guò)了解這些臨床表現(xiàn),我們可以更好地認(rèn)識(shí)帶狀皰疹這種疾病。雖然它具有一定的特點(diǎn),但也要注意與其他疾病進(jìn)行鑒別。當(dāng)皮膚出現(xiàn)水泡并伴有疼痛或發(fā)燒時(shí),一定要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查與診斷。


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