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真確的難治性癲癇是指經(jīng)適當?shù)目拱d癇藥物正規(guī)治療至少2年,血藥濃度達到有效治療范圍,但發(fā)作不能控制,影響日常生活的癲癇。 有些難治性癲癇是假性或醫(yī)源性的,大多是由于診斷錯誤、分類不當、選藥錯誤、劑量不足或過量,或者根本沒有正規(guī)治療造成的。 那么,頑固性癲癇的治療和護理要點是什么呢?
醫(yī)生表示,癲癇是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,治療需要一個長期的過程,而頑固性癲癇更難治療。所以治療期間的護理很重要。
一、頑固性癲癇患者的心理護理 在精神上,病人應該保持快樂和舒服。癲癇患者的心理護理比生活護理更重要。生活規(guī)律化有助于患者的精神愉悅,但對孩子來說有時是矛盾的。所以癲癇的護理方法是需要做大量細致的思想工作的。
二、難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)的護理 難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)非常嚴重。如不及時治療,可出現(xiàn)腦水腫、腦疝、呼吸循環(huán)衰竭,甚至死亡。 癲癇患者家屬一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),應立即送醫(yī)院。送到醫(yī)院后,要向醫(yī)生詳細報告發(fā)病過程、給藥時間、劑量等,幫助醫(yī)生掌握癲癇患者的病情,合理治療。
三。難治性癲癇大發(fā)作的護理 萬一有預感,首先要保護好自己的舌頭。發(fā)作前,將包有紗布的壓板放在患者的上下磨牙之間,以免咬到舌頭。如果發(fā)作前未能放進去,在強直期患者張口后再放進去,陣攣期不要強行放進去,以免傷害患者。 發(fā)作時,使病人平臥,松開衣領,將頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以利于呼吸道分泌物和嘔吐物的排出,防止流入氣管引起嗆咳和窒息。 大發(fā)作時呼吸道分泌物多,容易引起呼吸道阻塞或吸入性肺炎。抽搐時,嘴里不要含任何東西,也不要給藥,以防窒息。
四、有癲癇發(fā)作先兆的患者 癲癇患者要做好心理準備,同時,通知家人或身邊的人。因為癲癇發(fā)作是不可避免的,有條件有時間的話可以扶到床上,來不及的時候可以躺下,防止突然意識喪失和跌倒,并迅速清除周圍的硬物和銳器,減少癲癇發(fā)作時對身體的傷害。 作為家屬和身邊的人,要密切觀察患者的發(fā)病時間,首先要注意抽搐的部位,是局部還是全身,是否伴有意識喪失、雙眼視覺、大小便失控等。這些表現(xiàn)有助于醫(yī)生做出定位診斷。
5。聯(lián)合用藥,定時用藥。 如果一種西藥使用后只是部分有效,但即使加到較大有效劑量也不能完全控制,就要考慮聯(lián)合用藥,加第二種藥,不要輕易換藥,因為如果第二種藥沒有種有效,就會加重病情;有些藥物有互補作用,也可以聯(lián)合使用;可以中西醫(yī)結(jié)合,減少副作用的發(fā)生,提高治愈率;所以聯(lián)合用藥也很重要,不能因為強調(diào)單一藥物治療而忽視聯(lián)合用藥。
以上內(nèi)容是醫(yī)生的詳細講解,相信大家都有一定的了解。 了解難治性癲癇的護理方法非常重要。護理不當可能導致疾病的復發(fā)和加重。所以家屬一定要注意對患者的護理,盡量減少疾病帶來的傷害。
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