經(jīng)常有癲癇患者來就診時，他們說自己剛剛經(jīng)歷了一些異常，比如抽搐。 到當?shù)蒯t(yī)院檢查，做頭顱CT或核磁共振、腦電圖檢查、血液化驗等檢查均正?；驘o明顯異常。患者或家屬認為癲癇查不出來就不能確診，甚至不愿意吃藥。 發(fā)作這么多次，查不出癲癇怎么辦?腦科醫(yī)生告訴你幾個辦法。

01 初步評估很重要

對于初次發(fā)作的患者，初始評估非常重要。 首先，并非所有癲癇發(fā)作都意味著癲癇，次無端癲癇發(fā)作也需要評估以決定如何治療。癲癇的診斷有相應的標準。 醫(yī)生根據(jù)病情綜合考慮做出癲癇的診斷，并不能完全通過檢查發(fā)現(xiàn)。

02 正式腦電檢查

腦電圖檢查是癲癇檢查的必要診斷手段。 但由于當?shù)蒯t(yī)療水平和硬件的不足，一些醫(yī)院使用的是普通的腦電圖。 這是臨床上較常見的腦電圖檢查，一般半小時即可完成檢查?！〉捎跈z測時間較短，可能無法詳細檢測患者的大腦活動，準確率往往較低。 如果患者患有癲癇，腦電圖結(jié)果可能仍然正常，這很容易導致誤診。 影響疾病的診斷和治療，進而影響后續(xù)的預后。因此，建議患者采用長期腦電監(jiān)測，可以同時記錄癲癇發(fā)作時腦生物電活動的變化和臨床表現(xiàn)。 腦電圖異常是隨機的，檢查時間越長，捕捉到異常癲癇放電的機會就越大。 對于癲癇患者，建議至少做四個小時的視頻腦電圖檢查。

03必要的影像學檢查

癲癇成像的主要目的是尋找較可能和較重要的潛在病因。 目前，CT和MRI是較常用的兩種技術(shù)。當懷疑癲癇時，影像學檢查也是重要的輔助手段。 主要是幫助發(fā)現(xiàn)患者的腦部病變等情況，查明腦部是否有病變或異常，從而幫助醫(yī)生準確判斷分型。因此，對于有癲癇發(fā)作但又無法檢測的患者，不要過于混淆。 建議去正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院。 通過科學合理的檢查，一般可以做出正確的診斷，然后根據(jù)情況做出決定。 需要吃藥嗎。 但無論何種檢查，都需要相互結(jié)合，才能從根本上明確癲癇的病因。