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濟(jì)南癲癇病醫(yī)院

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癲癇治療!濟(jì)南哪里有專治癲癇的醫(yī)院?癲癇手術(shù)真的能治好癲癇嗎?哪種情況做手術(shù)比較好?

癲癇是一種非常復(fù)雜的疾病,很多人關(guān)心癲癇是否可以通過(guò)手術(shù)治愈。其實(shí)這是一個(gè)很復(fù)雜的問(wèn)題。如果有明確的癲癇灶甚至局限性癲癇灶的患者認(rèn)為是可以治愈的,因?yàn)橹灰寻d癇灶切除,癲癇就不會(huì)復(fù)發(fā)。那么,癲癇手術(shù)真的能治好癲癇病嗎?

手術(shù)治療不是癲癇治療的。對(duì)于重要癲癇或難治性癲癇,仍建議手術(shù)治療,如使用兩種或三種抗癲癇藥物,服藥兩年以上癲癇仍未完全控制??赡苄枰紤]手術(shù)治療,或影像學(xué)可發(fā)現(xiàn)明顯癲癇灶,術(shù)前準(zhǔn)確定位評(píng)估后給予手術(shù)治療??赡軙?huì)達(dá)到相對(duì)較好的治果,控制癲癇發(fā)作,所以手術(shù)治療癲癇對(duì)于癲癇患者來(lái)說(shuō)也是一個(gè)新的治療方案。現(xiàn)在癲癇外科的發(fā)展日新月異,功能神經(jīng)外科也在快速發(fā)展,有多種手術(shù)方案可供選擇。

如果癲癇反復(fù)發(fā)作,癥狀很嚴(yán)重,一天發(fā)作幾次,治療后癥狀明顯緩解,可以認(rèn)為50%有效。 其次,部分癲癇患者長(zhǎng)期發(fā)作,會(huì)引起精神和人格問(wèn)題,包括記憶障礙等。藥物治療困難,會(huì)引起癲癇的一些并發(fā)癥。 較常見(jiàn)的臨床癥狀是精神障礙、抑郁和躁狂以及人格改變。 比如脾氣很暴躁,很固執(zhí)。 其次,還會(huì)造成認(rèn)知功能障礙。 但經(jīng)過(guò)定性手術(shù)治療后可能會(huì)好一些。 但如果發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng),就會(huì)出現(xiàn)上述并發(fā)癥,對(duì)這些并發(fā)癥的藥物治果并不好。

手術(shù)是將患者的致癇灶切除。當(dāng)患者有明確的致癇灶時(shí),可以通過(guò)手術(shù)將患者的致癇灶切除。但是對(duì)于癲癇手術(shù)來(lái)講,并沒(méi)有治愈或者治好的說(shuō)法,即不可將其量化,僅是具有一定的控制率和緩解率。對(duì)于癲癇來(lái)講,手術(shù)治療一般有70%-80%的控制率。若控制患者不發(fā)作,即為全面緩解。因此,當(dāng)患者出現(xiàn)藥物難治性癲癇的情況,建議患者盡早進(jìn)行手術(shù)治療,以緩解癲癇癥狀,防止因?yàn)殚L(zhǎng)期癲癇發(fā)作引起腦損傷。

癲癇有判斷的標(biāo)準(zhǔn),不是所有的藥物難治性癲癇都能夠接受手術(shù),也不是所有的藥物難治性癲癇手術(shù)后都能治好,要根據(jù)原因分別評(píng)估手術(shù)治愈率。比如原來(lái)發(fā)作很多,現(xiàn)在術(shù)后一年一、兩次,或偶爾才發(fā)作一次,這在臨床判斷上可診斷為基本上是治療好的。癲癇手術(shù)的治果主要是和病情的嚴(yán)重程度、癲癇性質(zhì)、治療方法等有關(guān),有的完全可以消失,有的可能比較困難,需要具體情況具體分析,大部分的治果是比較好的。

對(duì)于有明確病灶的這一類型藥物難治性癲癇,通過(guò)手術(shù)以后可以讓這部分病人取得非常良好的效果,甚至術(shù)后長(zhǎng)期不發(fā)作。但也有另外一部分的病人的癲癇發(fā)作原因不是很清楚,經(jīng)過(guò)術(shù)前評(píng)估,癲癇發(fā)作起源點(diǎn)也不是很確定,所以這類型手術(shù)病人不能達(dá)到手術(shù)治好。但這一部分病人仍然要做手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)可以大大減少發(fā)作或減少發(fā)作劇烈程度,從而讓病人更加靠譜。所以對(duì)于藥物難治性癲癇手術(shù)后治好率的問(wèn)題,要根據(jù)不同病因進(jìn)行不同治療。


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