胃鏡檢查現(xiàn)在已經(jīng)作為上消化道幾乎所有疾病的發(fā)現(xiàn)和診斷的檢查方法，特別是能提高早期胃ai、食管ai的發(fā)現(xiàn)率。但對于胃鏡的認(rèn)識，老百姓普遍還存在一些誤區(qū)，多數(shù)來源于對胃鏡檢查的懼怕。下面主要說一下大家對胃鏡檢查的五大誤區(qū)。

胃鏡檢查的五大誤區(qū)

誤區(qū)1：呼氣試驗(yàn)?zāi)芴娲哥R

隨著幽門螺桿菌感染在胃、十二指腸疾病發(fā)病中作用認(rèn)識的統(tǒng)一，不少醫(yī)療單位開展了檢測幽門螺桿菌感染的呼氣試驗(yàn)。

呼氣試驗(yàn)的作用是檢測幽門螺桿菌感染。呼氣試驗(yàn)陰性不等于沒有胃病，事實(shí)上部分慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍或胃ai可以沒有幽門螺桿菌感染，或由于服用了某些藥物影響幽門螺桿菌的檢測，出現(xiàn)假陰性。呼氣試驗(yàn)陽性也不能夠判斷是何種胃病。因此進(jìn)行呼氣試驗(yàn)的同時(shí)，還需要配合做胃鏡檢查。

誤區(qū)2：胃鏡檢查很痛苦

有消化不好癥狀的病人到醫(yī)院就診時(shí)，醫(yī)生往往會(huì)要求病人進(jìn)行胃鏡檢查。一些病人因害怕胃鏡檢查會(huì)有痛苦，而猶豫不決。事實(shí)上，隨著胃鏡檢查設(shè)備的不斷提高(更細(xì)、更軟，控性更好)和作醫(yī)生技術(shù)的不斷熟練，多數(shù)患者在接受胃鏡檢查時(shí)少有輕度不適感。

胃鏡檢查一般不會(huì)產(chǎn)生疼痛，主要不適是惡心和感覺呼不出氣。這主要是由于患者的恐懼心理和胃鏡通過咽部插入食管時(shí)的反射，多數(shù)患者會(huì)有暫時(shí)憋氣，這就像一個(gè)不會(huì)游泳的人掉在水里一樣，會(huì)不自主憋氣。當(dāng)患者實(shí)在憋不住后才呼氣，就會(huì)出現(xiàn)惡心。因此胃鏡檢查時(shí)患者不憋氣和調(diào)勻呼吸是關(guān)鍵。

由熟練的醫(yī)生進(jìn)行胃鏡作，檢查時(shí)患者的不適程度主要由患者因素所決定，一般高度恐懼、體型較胖、吸煙、刷牙容易惡心的患者，胃鏡檢查時(shí)反應(yīng)較大，不適程度高。這些患者可通過采用“微痛”胃鏡檢查，在睡夢中完成檢查治療，而不會(huì)有明顯不適。

誤區(qū)3：胃鏡檢查會(huì)加重出血

上消化道出血是胃鏡檢查的指征之一，但當(dāng)醫(yī)生建議病人做胃鏡檢查時(shí)，部分病人和家屬會(huì)有顧慮，擔(dān)心胃鏡檢查會(huì)加重出血。

事實(shí)上這種顧慮是不必要的。胃鏡檢查在直視下進(jìn)行，也就是說在直接看到食管、胃、十二指腸粘膜的情況下進(jìn)行檢查，因此一般不會(huì)碰到病灶加重?fù)p害，除非是食管靜脈曲張破裂出血，患者配合不佳，劇烈惡心，間接造成出血。胃鏡檢查，特別是出血48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行胃鏡檢查(稱為“急診胃鏡檢查”)，在上消化道出血處理中有重要作用。

一，可明確上消化道出血病因，以便針對病因進(jìn)行治療。由于糜爛等表淺病變在治療48小時(shí)后可能生長，因此要強(qiáng)調(diào)及早做胃鏡。

二，可對活動(dòng)性出血和可造成活動(dòng)性出血的病灶進(jìn)行胃鏡下止血治療。

誤區(qū)4：X，鋇餐檢查能替代胃鏡

一些病人因害怕胃鏡檢查，要求用X，鋇餐檢查替代胃鏡檢查。其實(shí)胃鏡檢查與X，鋇餐檢查相比存在不少優(yōu)點(diǎn)。

先胃鏡檢查在直視下進(jìn)行，可直接看到食管、胃、十二指腸粘膜，可觀察到表淺的病變?nèi)缥刚衬け頊\潰瘍、萎縮、糜爛、血管病變以及膽汁反流等。

其次，胃鏡下可取胃粘膜活檢，這對胃粘膜萎縮、腸化、不典型增生和胃ai的確診是需要的，同時(shí)活檢標(biāo)本還可作幽門螺桿菌檢測。

胃鏡檢查中的這些發(fā)現(xiàn)對胃病的治療有很大幫助，因此多數(shù)情況下X，鋇餐檢查不能替代胃鏡檢查。

誤區(qū)5：年輕人不需要做胃鏡檢查

年輕人胃病是否需要胃鏡檢查取決于患者癥狀、當(dāng)?shù)匚竌i發(fā)病率和治療后的。當(dāng)患者有報(bào)警癥狀包括消化道出血或貧血、吞咽困難、消瘦或反復(fù)嘔吐等，不論年齡大小，都需要做胃鏡檢查。

有其他消化不好癥狀者是否立即行胃鏡檢查，取決于當(dāng)?shù)匚竌i發(fā)病率。胃ai發(fā)病率很低的或地區(qū)，胃鏡檢查的年齡界限相對較高，胃ai發(fā)病率高的或地區(qū)，胃鏡檢查的年齡界限則相對較低。一般為40歲開始胃鏡檢查。

當(dāng)然，一些治果不佳的年輕患者也需要做胃鏡檢查，以明確病情，針對疾病進(jìn)行治療。由于胃ai患者不一定有報(bào)警癥狀，因此為了避免漏診胃ai，胃鏡檢查的指征應(yīng)放寬，包括多數(shù)消化不好的年輕人也應(yīng)該行胃鏡檢查。