科普:微痛性便血是哪些原因引起的?
微痛性便血可能是痔瘡、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌或巨球蛋白血癥等疾病的表現(xiàn),需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。建議患者及時(shí)就醫(yī)以明確診斷。
1.痔瘡
痔瘡是由于長(zhǎng)期便秘、腹瀉等導(dǎo)致肛部周?chē)軘U(kuò)張和靜脈曲張所致。當(dāng)患者排便時(shí),堅(jiān)硬的大便會(huì)劃破已經(jīng)擴(kuò)張的靜脈壁,從而引起出血。對(duì)于痔瘡引起的便血,可以使用復(fù)方角菜酸酯栓進(jìn)行局部止血治療。
2.結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉是指結(jié)腸黏膜上突出的良性腫瘤,其表面毛細(xì)血管脆弱,在大便摩擦下容易破裂出血,表現(xiàn)為微痛性便血。針對(duì)結(jié)腸息肉,可采用內(nèi)鏡下息肉電切除術(shù)進(jìn)行治療,如高頻電凝切除法、激光切除法等。
3.潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性炎癥性腸病,會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸黏膜出現(xiàn)潰瘍和炎癥反應(yīng),當(dāng)病變部位發(fā)生糜爛或潰瘍面較大時(shí),可能會(huì)有少量出血的情況發(fā)生。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用柳氮磺腸溶片、美沙拉嗪腸溶片等藥物來(lái)緩解不適癥狀。
4.結(jié)腸癌
結(jié)腸癌患者的結(jié)腸組織受到惡性腫瘤細(xì)胞侵蝕后,局部毛細(xì)血管受損而形成壞死灶,進(jìn)而誘發(fā)便血的癥狀。結(jié)腸癌確診后,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,例如右半結(jié)腸切除術(shù)、橫結(jié)腸切除術(shù)等。
5.巨球蛋白血癥
巨球蛋白血癥是一種漿細(xì)胞惡性增殖性疾病,骨髓中異常增生的漿細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生大量單克隆免疫球蛋白,這些免疫球蛋白分子量較大,無(wú)法被正常代謝掉而在血液中積累,進(jìn)而導(dǎo)致血液粘稠度增高,影響血液循環(huán),使血液中的紅細(xì)胞易于破裂,出現(xiàn)便血的現(xiàn)象。患者可遵醫(yī)囑使用環(huán)磷酰胺注射液、異環(huán)磷酰胺注射液等化療藥物進(jìn)行治療。
建議定期進(jìn)行肛部指診、直腸鏡檢以及糞便常規(guī)化驗(yàn)等檢查以監(jiān)測(cè)病情變化。日常生活中應(yīng)保持良好的飲食習(xí)慣,避免食用辛辣興奮性食物,以免加重腸道負(fù)擔(dān)。
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