肛部瘙癢癥是肛腸科臨床較多見(jiàn)的一種神經(jīng)功能障礙性皮膚病。它的臨床癥狀以肛部周?chē)B固性瘙癢為主，典型的肛部瘙癢癥初起癥狀以肛部周?chē)つw輕微瘙癢。

如長(zhǎng)期遷延不愈，可波及至前陰和陰囊，癥狀時(shí)輕時(shí)重，夜間尤甚，嚴(yán)重時(shí)劇癢難耐，搔抓后出現(xiàn)皮膚破潰、結(jié)痂、增厚呈苔蘚樣變，令人無(wú)法承受，部分患者長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，甚至出現(xiàn)焦慮、失眠等癥狀。

肛部瘙癢不僅僅是癢這么簡(jiǎn)單，背后可能“得了病”1.肛部直腸局部因素

(1)直腸疾病導(dǎo)致：如肛瘺、脫出型內(nèi)痔、肛炎、肛竇炎、直腸脫垂、肛部失控等，使肛部口分泌物增多，潮濕興奮皮膚引起瘙癢。

(2)皮膚病因素：較少見(jiàn)，可分為良性和惡性疾病。良性疾病包括銀屑病、萎縮性硬化性苔癬、扁平苔癬、慢性單純性苔癬和特應(yīng)性皮炎。惡疾病因包括Paget病、Bowen病和肛部上皮內(nèi)瘤樣病變。

(3)寄生蟲(chóng)病：如蟯蟲(chóng)病，也容易導(dǎo)致肛部瘙癢。

2.全身性因素

(1)過(guò)敏反應(yīng)：如果食用興奮性的食物，如辣椒、芥末、香料、酒或海鮮等特異性蛋白質(zhì)食物，均可因過(guò)敏而引起肛部瘙癢。

(2)內(nèi)分泌和代謝性疾?。喝缣悄虿』颊叽嬖谥?chē)窠?jīng)病變，導(dǎo)致肛部周?chē)窠?jīng)末梢感覺(jué)異常；甲狀腺功能亢進(jìn)癥導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高、肛周皮膚多汗，可興奮肛部瘙癢。

(3)胃腸疾?。杭甭愿篂a、便秘、胃腸自主神經(jīng)紊亂等。

(4)老年性肛部瘙癢：老年人因皮脂腺分泌功能減退，皮脂分泌減少，皮膚干燥，肛部周?chē)つw褶折增多，糞便、汗液容易積于其中，導(dǎo)致細(xì)菌滋生，易發(fā)生于肛周皮膚黏膜交界處的慢性炎癥而引起肛部瘙癢。

肛部瘙癢難耐，如何處理才能好得快？

上海中佑肛腸醫(yī)院肛腸科提醒大家，肛部瘙癢不用緊張，一定要及時(shí)去?？漆t(yī)院檢查治療，切勿自行盲目用藥，導(dǎo)致病情延誤。

1.肛部瘙癢需要進(jìn)行這些檢查：

①直腸指診：可以確定肛部、直腸有無(wú)病變及病變的性質(zhì)。

②腸鏡檢查：如果診斷存在疑問(wèn)或治療無(wú)效時(shí)，醫(yī)生可能建議進(jìn)行腸鏡檢查等，以排除腫瘤所致的瘙癢。

③皮膚?？茩z查。

2.查明病因后，主動(dòng)治療：

普通患者以局部治療為主，包括外洗制劑、局部外抹藥膏等；對(duì)于繼發(fā)性肛部瘙癢，要主動(dòng)治療原發(fā)病。

未病先防較重要，建議日常養(yǎng)成一下習(xí)慣

1.注意飲食調(diào)和，多喝開(kāi)水，多食蔬菜，少食辛辣食物；2.保持肛周清潔，勤換貼身衣物，注意好個(gè)人衛(wèi)生；3.養(yǎng)成每天定時(shí)排便的良好習(xí)慣，排便時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。

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