正常的牙齒數(shù)為乳牙（奶牙）20顆，恒牙32顆。而有的人牙齒多于正常的牙數(shù)，而有的人又少于正常的牙數(shù)，這些都是什么原因呢？

　　多于正常牙齒數(shù)目者稱之為額外牙，其形態(tài)及大小與其發(fā)生所在的一組牙相似，其原因尚不清楚，有認為是牙齒發(fā)育過程中牙板過長所致，有的認為是返祖遺傳，或是恒牙胚分裂而發(fā)生的，也有解釋為是由牙板斷裂后的殘余上皮發(fā)生的。

　　多生牙可發(fā)生于頜骨的任何部位，乳牙列及恒牙中間的"正中牙"，其形態(tài)較小，呈圓錐形。其它有第三磨牙（智齒）后的第四磨牙、磨牙邊上的副磨牙和多生的上頜乳側切牙和乳尖牙。額外牙既不美觀、又影響正常牙的排列，易致食物嵌塞發(fā)生齲齒。如早期拔除，即可完全治愈。但在則應全面考慮，如僅是形態(tài)小一些可不必拔除。如拔除后則應修復。

　　額外牙也可阻生或埋藏在頜骨內(nèi)，阻礙正常牙齒的萌出和排列。也有的額外牙可在老年牙齒脫落后萌出，但難于萌至正常牙位置。

　　先天性缺少一個或幾個牙的稱作缺額牙或部分無牙。這種情況比較多見，可發(fā)生在任何一個牙的缺少，最常見的為上下頜的第三磨牙，其它有上頜側切牙及上、下頜第二前磨牙。缺額的乳牙較少見。偶爾有上頜乳側切牙和乳尖牙缺少。單純個別缺額牙發(fā)生的原因尚不清楚，但一般認為有家庭傾向。另外有人認為缺失第三磨牙的原因是由于人類演化過程傾向于牙齒減少所致。第三磨牙缺額無需修復，如其它缺額牙影響牙齒排列，引起食物嵌塞等則應考慮治療。

　　另外還有一種先天性無牙畸形，為遺傳性外胚葉發(fā)育異常等全身性發(fā)育畸形的一部分表現(xiàn)，多見于男性患兒，部分缺牙或全部缺牙，頜骨發(fā)育不受影響，孩子長大后需假牙修復。