有的人得了牙髓炎，疼痛很厲害，白天食用冷或熱性食物時(shí)，會(huì)引起劇烈牙痛。有的人是持續(xù)性痛，伴有陣發(fā)性疼痛加重。還有的人是夜間痛，即夜晚睡覺(jué)時(shí)，人剛一躺下，牙痛便明顯起來(lái)，而且越來(lái)越難以忍受；也有的人好不容易睡著了，又被痛醒了，甚至整夜不能休息。醫(yī)學(xué)上稱這種夜間痛為自發(fā)性痛。在牙髓炎的早期，自發(fā)性痛為銳痛，銳痛一般比較劇烈。當(dāng)牙髓炎逐漸轉(zhuǎn)變成牙髓組織化膿，此時(shí)自發(fā)痛為劇烈跳痛。劇烈跳痛是牙髓化膿的典型臨床癥狀，跳痛的速度與脈搏一致。

　　夜間痛(自發(fā)痛)的發(fā)生機(jī)理比較復(fù)雜，沒(méi)有詳細(xì)的研究資料予以闡明。現(xiàn)在對(duì)于這種自發(fā)痛發(fā)生機(jī)理的解釋為：這是一種由于牙髓腔內(nèi)的壓力增高而引起的疼痛。牙髓腔壓力增高的原因是由于牙髓組織發(fā)炎時(shí)，根尖孔被發(fā)炎的牙髓組織所阻塞，導(dǎo)致牙髓的血液循環(huán)不好，引起局部瘀血。由于夜間患部血液循環(huán)狀態(tài)惡化，局部瘀血加重，使牙根管的壓力增加，牙髓組織受壓，而產(chǎn)生夜間痛。