變態(tài)反應(yīng)是引起藥物過敏的主要原因。一般藥物為簡單小分子化合物，屬半抗原物質(zhì)。藥物通過口腔，必須與機體內(nèi)的蛋白質(zhì)載體結(jié)合才能成為全抗原，引起抗體產(chǎn)生。但誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)有時不是藥物本身，而是藥物在體內(nèi)的降解產(chǎn)物或代謝產(chǎn)物。第一次使用藥物后，一般不發(fā)病，在抗原作用下，抗體處于致敏狀態(tài)，當(dāng)機體再次接觸相同抗原時，則發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。變態(tài)反應(yīng)的嚴(yán)重程度與藥物性質(zhì)有關(guān)，與數(shù)量無關(guān)。有些藥物需在光波作用下才引起反應(yīng)，即光敏感性反應(yīng)。有光敏感作用的藥物，如磺胺類，四環(huán)素類，巴比妥類和氯丙嗪類等，如應(yīng)用二種以上藥物，藥物結(jié)構(gòu)相近，可能發(fā)生交叉變態(tài)反應(yīng)。另外藥物過敏與病人個體因素，藥物結(jié)構(gòu)，用藥方式或長期蓄積作用發(fā)生中毒等有關(guān)。