防治頸動脈狹窄是預(yù)防中風(fēng)的關(guān)鍵
中風(fēng)也叫卒中,可分為出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)。出血性卒中主要由血管硬化和腦破裂出血引起。缺血性卒中是腦供血不足或受阻的臨床表現(xiàn),主要是由于顱外或顱內(nèi)腦供血血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化斑塊或潰瘍,導(dǎo)致管腔明顯狹窄或閉塞。
中風(fēng)與頸動脈狹窄有什么關(guān)系?
大腦的血液是由顱骨外的四條血管供應(yīng)的:兩條頸動脈和兩條椎體這四條動脈中的任何一條都能引起腦缺血,導(dǎo)致疾病。缺血性腦卒中患者頸動脈狹窄率約為80%。隨著身體的老化和血管的硬化,人體周圍的動脈會形成類似的斑塊,使動脈變窄。頸動脈分叉是較常見的容易發(fā)生狹窄的部位。斑塊正在生長,并可能發(fā)生再出血、壞死和再狹窄,從而導(dǎo)致頸動脈和大腦的阻塞。
統(tǒng)計顯示,大約2/3的腦梗塞與中風(fēng)患者的頸動脈狹窄有關(guān)。在臨床實(shí)踐中,許多患者患有嚴(yán)重的頸動脈狹窄并且卒中發(fā)病率高。然而,由于缺乏對頸動脈狹窄與中風(fēng)之間關(guān)系的正確理解,患者無法及時處理從而發(fā)生偏癱。
哪些診斷方法可以早期判斷頸動脈狹窄?
一般情況下,有輕微癥狀的患者無法知道自己是否患有頸動脈狹窄。然而,隨著各種診斷方法的發(fā)展,頸動脈狹窄的檢出率越來越高,為主動預(yù)防腦卒中提供了可靠的依據(jù)。
頸動脈多普勒超聲是較簡單、較常用的診斷方法,傷,成本低,靈敏度97%??勺鳛楹Y選段落的輔助檢查。我們可以初步了解是否存在頸動脈狹窄和狹窄程度,確定斑塊的組成和表面是否有再狹窄,是否有再狹窄內(nèi)出血等。對于有上述存在危險因素的人和那些懷疑自己有頸動脈狹窄的,他們可以作為的檢查手段。
我們考慮心血管病診療的世界難題,根源在于診療的手段還不夠全面,根據(jù)經(jīng)驗來看,診療上面要堅持六個原則:一是防止病發(fā),二是防止病發(fā)造成的事件,三是防病發(fā)之后造成的不好后果,四是防止后期的疾病復(fù)發(fā),五十防止心衰后的心梗發(fā)作,六十防止患者產(chǎn)生不好的心理情緒。