在生活中，與流，“聽”非常重要。如果聽話只聽“半截”，小則容易出洋相，大則容易引起問題，甚至導(dǎo)致慘劇發(fā)生。不信你看——

近日，《每日商訊》上刊登了一則報道：去年春天，50多歲的浙江人吳先生因“痔瘡發(fā)作出現(xiàn)便血”而前往醫(yī)院檢查。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院肛腸外科醫(yī)生開出了檢查單子，也為他做了肛部指診。表面上，吳先生確實是痔瘡發(fā)作而出現(xiàn)便血，但從生化免疫等相關(guān)檢查結(jié)果來看，吳先生的痔瘡似乎并不簡單。

為了進一步確診，醫(yī)生征詢吳先生的意見：“痔瘡可以確定，指診暫時也沒有觸及到直腸腫塊，但根據(jù)生化免疫等相關(guān)檢查結(jié)果，建議再做個腸鏡檢查?！钡珔窍壬鷧s認(rèn)為：“既然都明確了是痔瘡，為什么還要做腸鏡？”于是便拒絕進一步檢查，只接受了痔瘡手術(shù)治療。雖然吳先生的痔瘡手術(shù)非常順利，但術(shù)后3個月吳先生依然便血，顯然這不僅僅是痔瘡的問題了。

果然，吳先生再次到醫(yī)院做了腸鏡和病理檢查后，確診為直腸癌中晚期，而腫瘤位置正好在距肛部9cm左右的位置，恰恰是指檢未能觸及的邊緣位置。懊悔不已的吳先生開始主動配合治療，但由于病情拖延進展過快，治果并不理想。

看到這里，我們會想，如果吳先生能認(rèn)真聽取醫(yī)生的建議，而不是聽話只聽‘半截’，就可以更早的發(fā)現(xiàn)直腸癌病情，結(jié)果或許不至于這么糟糕。但在臨床上，很多患者卻因檢查時的“一指之差”，或是自己的“一念之差”，就錯過了治療腸癌的較佳時期，導(dǎo)致病情惡化，真的非?？上А?

肛部指檢簡單有效，

卻也有“一指之差”的無奈

目前，無論還是地方癌癥調(diào)查數(shù)據(jù)報告中，結(jié)（直）腸癌的發(fā)病率和死亡率均排在前五的位置，可謂傷害十足。而遺傳、環(huán)境、重口味飲食和不好生活習(xí)慣等因素都有可能導(dǎo)致大腸癌。直腸中下段是直腸癌的好發(fā)區(qū)域，而肛部指檢就是檢查肛部直腸中下段病變（尤其是直腸增生性腫物）較簡單的手段。

肛部指檢雖簡單，卻可以檢查出很多種疾病，如直腸腫塊、腸道息肉、炎癥疾病變等，但其也存在著明顯的不足。如受限于醫(yī)生手指的長度，對于一些位置略高的直腸病變便，肛部指檢便無力為力。

所以，患者不要覺得做了肛部指檢，沒發(fā)現(xiàn)異常就萬無一失。臨床上腸鏡才是發(fā)現(xiàn)結(jié)（直）腸癌的主要手段，它有助于提高早期大腸癌的發(fā)現(xiàn)檢出率，還能對某些癌前病變和大腸息肉進行及時的治療。因此，患者在接受肛部指檢后，還應(yīng)接受腸鏡檢查，以防有漏診和誤診的情況發(fā)生。

“一指之差”可彌補，

“一念之差”更害人

痔瘡、直腸癌，本是兩種互不相干的疾病，在臨床上卻常常被聯(lián)系到了一起，根本原因就是患者的“一念之差”。

在臨床上，直腸癌初期常無特殊癥狀，只會有排便習(xí)慣改變、便血、便頻或排便不盡感，這些癥狀與痔瘡十分相似。因此很多患者便在“十人九痔”，“有了痔瘡，便血很正常”等錯誤的認(rèn)識下，把直腸癌被誤當(dāng)作痔瘡，而忽視就醫(yī)檢查，到病情較終確診時，直腸癌已發(fā)展至中晚期，讓患者后悔不已。

就如患者吳先生，便是因“一念之差”，認(rèn)為痔瘡已被查出，排便習(xí)慣改變、排便不盡、便血等不適癥狀都是因痔瘡引起，便不再接受進一步檢查，卻不想在痔瘡的被后還隱藏著更大“黑手”——直腸癌。

如何鑒別是否患上直腸癌

患者應(yīng)注意以下幾點：

1、血便：勿與痔瘡混淆

痔瘡出血為“被動”出血，排便時大便擦傷痔瘡患處，血液多數(shù)是隨著大便排出后滴下來，與糞便不相混合，大便表面帶血，便血的顏色多為鮮紅色。

直腸癌出血為“主動”出血，腫瘤本身表面破潰，不斷地出血或滲血，多為陳舊性出血。因此血液顏色多呈暗紅或果醬色，時間長了甚至大便內(nèi)的血液會變成黑色，且大便與血液相混。

2、蛋清樣或膿樣黏液分泌

因直腸癌破壞直腸黏膜而產(chǎn)生黏液分泌，以及繼發(fā)局部感染流膿，所以大便本身還會帶有黏液和膿液，被稱為膿血便。

3、排便規(guī)律的改變

直腸癌作為實體腫瘤，位置固定，質(zhì)地較硬，會導(dǎo)致直腸壁僵硬、受壓。腫瘤的反復(fù)興奮使患者有排便不盡感。病情繼續(xù)發(fā)展，還會導(dǎo)致直腸管腔狹窄，甚至部分堵塞直腸，從而導(dǎo)致大便困難、大便變細(xì)等，少數(shù)患者還會因直腸梗阻出現(xiàn)腹痛、腹脹等。此外，因腫瘤消耗患者還會出現(xiàn)食欲減退、消瘦、貧血等癥狀。

直腸癌如何早發(fā)現(xiàn)、早治療

早期直腸癌5年生存率可達(dá)90%以上，晚期則不足10%。因此直腸癌早發(fā)現(xiàn)、早治療至關(guān)重要，而早期發(fā)現(xiàn)直腸癌并不難。

由于80%~90%的直腸癌發(fā)生在直腸中下段，市民發(fā)現(xiàn)可疑癥狀后，可到醫(yī)院接受肛部指診和電子腸鏡檢查，以及時篩查直腸癌。

此外，年齡40歲以上的人群，每年做一次腸鏡檢查；而有腸癌家族史、腸息肉家族史等腸癌高危人群，更要定期進行腸鏡檢查。