結直腸癌發(fā)病率正逐年攀升

根據(jù)流行病學數(shù)據(jù)，原腸道腫瘤發(fā)病率正在逐年攀升。從年齡上看，50歲以上發(fā)病率明顯上升，75歲-80歲間達到高峰。

還有醫(yī)生預測，結直腸癌的發(fā)病率以后有可能超過肺癌和胃癌，躍升至癌癥前面。

早期發(fā)現(xiàn)，5年生存率超過90%

結直腸癌的發(fā)生是一個長期的過程，一般從息肉再到異型增生再到癌變。

從息肉發(fā)展成結直腸癌后，也會經歷幾個階段。

結直腸癌越早發(fā)現(xiàn)，治果越好。當癌變僅僅發(fā)生在結腸壁內側粘膜時，也就是早期時，有效治療后5年生存率在90%以上，而晚期患者5年生存率不到10%。

那么，如何早期發(fā)現(xiàn)結直腸癌呢?

結腸鏡檢查：腸道腫瘤篩查“先進準”

實踐證明，篩查腸道腫瘤較有效較直接的項目是結腸鏡。它可完整、清晰地將整個腸道內部觀察清楚，并對可疑部位可進行拍照、錄像以及取組織做病理檢查。

2017年美國癌癥統(tǒng)計報告顯示，相比上世紀九十年代，男士直腸癌發(fā)病率下降了40%，女士直腸癌發(fā)病率更是下降了55%。而這一切的直接原因在于美國50歲以上人群結腸鏡普查覆蓋率從21%增長至65%。也就是說，2017年有數(shù)十萬美國人受益于結腸鏡檢查，擺脫被直腸癌糾纏的厄運。

腸鏡檢查前該如何做好正確的腸道準備，有哪些注意事項?腸道是否準備干凈，直接影響到腸鏡下能不能發(fā)現(xiàn)腫瘤。糟糕的腸道準備，毫無疑問會遮掩掉息肉、腫瘤，使醫(yī)生無法找到它們。糟糕的腸道準備也會增加檢查時間，降低腸鏡檢查靠譜性。因此做好腸道準備有兩個關鍵：即檢查前飲食調整和腸道清潔劑的使用。

檢查前飲食如何調整

檢查當天不能吃早餐，做“微痛腸鏡”時，檢查前2個小時內不能喝水。

檢查前3天起，飲食方面需需注意以下方面：

1)請盡量進食含纖維較少的低渣食物，如米面類主食，無籽的去皮的水果(如蘋果、香蕉)，魚類，果凍，雞蛋制品，去皮的莖根類如土豆、山芋，流質食物等等。

2)盡量避免粗纖維食物，如帶籽的蔬菜水果(如獼猴桃、西瓜、草莓、番茄等)，菌菇類，海藻，帶菜葉的蔬菜，雜糧(如玉米、麥片)，竹筍、魚干肉干等含纖維較多的食物，堅果，乳制品，豆類等易產生腸道積氣的食物，以及油炸食品等。

3)飲用品方面，茶，運動飲料等都是可以飲用的;帶果肉的果汁，果蔬汁，牛奶，各種酒類都應避免飲用。

如何正確使用腸道清潔劑

使用腸道清潔劑的目的是促進腸道內糞便排出，常用的有以下幾種清潔劑：

◆ 肥胖、平時便秘、男性、年齡較大、既往大腸手術、伴有其他疾病(如糖尿病、帕金森病等)、服用抗抑郁藥物等因素均可影響腸道準備效果。此類患者需與醫(yī)師進行溝通，適當采取其他輔助措施如增加腸道清潔劑的用量、加用其他瀉藥等辦法。

常見問答

問：醫(yī)生，我想把腸道清理得干凈些，我可以提前吃瀉藥嗎?

答：請務必按醫(yī)囑服用瀉藥，服藥過早或過晚都會影響腸道準備。

問：醫(yī)生，我已經住院補液沒吃東西很久了，腸子里應該沒有大便了，可以不做腸道準備直接做腸鏡嗎?

答：就算沒有進食，腸道內也會有許多殘積的糞便，還是需要做腸道準備。如果處于禁食狀態(tài)無法口服瀉藥，可以經肛進行灌腸。

問：醫(yī)生，我便秘很厲害，平時吃了瀉藥也很難排便怎么辦?

答：請務必將這一情況提前告知醫(yī)生，飲食準備的天數(shù)要適當延長，醫(yī)生也會酌情增加瀉藥的量或加用其他瀉藥。

問：醫(yī)生，別人告訴我吃完瀉藥拉4~5次就可以了，是嗎?

答：每個人的情況不一樣，主要看糞便性狀，達到無渣、透明水樣便才算準備好了。

想要知道腸道到底哪里出問題，醫(yī)生建議：做個微痛腸鏡檢查吧!