通常來說，凡是腸道運(yùn)動(dòng)功能紊亂的患者，便會(huì)出現(xiàn)有時(shí)便秘（腸蠕動(dòng)緩慢），有時(shí)腹瀉（腸蠕動(dòng)過快），或便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。本文就來盤點(diǎn)一下哪些疾病會(huì)出現(xiàn)腹瀉與便秘交替出現(xiàn)：

1、腸結(jié)核。本病一般見于中青年，女性多于男性，病變部位主要位于回盲部，也可累及結(jié)腸及直腸。腸結(jié)核主要包括3種類型，潰瘍型腸結(jié)核、增生型腸結(jié)核以及混合型腸結(jié)核，潰瘍型腸結(jié)核常伴腹瀉、糞便糊樣，多無膿血，不伴里急后重。有時(shí)會(huì)腹瀉與便秘交替。增生型腸結(jié)核以便秘為主。

2、糞塊填塞。以中老年人為多，在便秘時(shí)，腹部隱隱脹痛，每有便意，卻不能如愿。在左下腹可摸及一個(gè)長形的硬塊，有時(shí)又會(huì)突然發(fā)生水樣腹瀉。當(dāng)糞塊排盡后，左下腹的腫塊則迅速消失，腹瀉亦隨之停止。其實(shí)，這腫塊是糞塊留滯在腸腔的表現(xiàn)。這種腹瀉系假性腹瀉。

3、結(jié)腸癌。在中老年人中為多。無論發(fā)生在橫結(jié)腸、左曲結(jié)腸、右曲結(jié)腸等部位，都可出現(xiàn)體重明顯下降、貧血非常明顯、乏力納呆以及腹部不同程度的疼痛。如橫結(jié)腸癌，常在臍周可捫及能移動(dòng)的與大便沒有關(guān)聯(lián)的腫塊。如左曲結(jié)腸癌早期，在不完全性腸梗阻時(shí)，雖然也有交替性便秘和腹瀉的癥狀，但是其腹部腫塊卻不易摸及。如右曲結(jié)腸和盲腸癌腫，都可以在腹部右側(cè)容易捫及腫塊。

4、腸易激綜合征。IBS是一種以腹痛或腹部不適伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞫鵁o器質(zhì)疾病變的常見功能性腸病。主要分為腹瀉型、便秘型和混合型。腹瀉型IBS常排便較急，糞便呈稀水樣，一般每日3—5次，少數(shù)嚴(yán)重發(fā)作期可達(dá)十余次，可帶有黏液，但無膿血。部分患者腹瀉與便秘交替發(fā)生。便秘型IBS常有排便困難，糞便干結(jié)、量少，呈羊糞狀或細(xì)桿狀。

5、腸梗阻。兒童中多見的是腸套疊、蛔蟲阻塞癥，中老年人中多見的疝氣、腸粘連癥、腫瘤等都可引起腸梗阻。在腸腔不完全阻塞時(shí)，因梗阻近側(cè)的腸道受累發(fā)炎，所以交替性便秘和腹瀉也是常見的。當(dāng)腸腔梗阻逐漸增加時(shí)，可發(fā)生便血和假性腹瀉。

6、肝硬化。有慢性肝炎者易患。一天2~3次大便，總是以稀薄為主，有時(shí)可出現(xiàn)油花樣糞便。幾天大便不通所解下的糞塊，大多是堅(jiān)硬、淺有色和不消化食物為多。

7、區(qū)域性回腸炎。患者在20~40歲之間為多，其特征是常有發(fā)熱及陣發(fā)性腹絞痛，便秘和腹瀉交替出現(xiàn)。X線片可見回腸呈打結(jié)狀、小腸曲膨脹、盲腸近側(cè)可呈殘缺鋇影和狹窄。

北京豐益肛腸醫(yī)院溫馨提示：上述這些疾病，不僅都有交替性便秘與腹瀉的癥狀，并且都有不同程度的腹痛現(xiàn)象。因此在使用止瀉藥，止痛藥及瀉藥時(shí)，需要謹(jǐn)慎為好，以免延誤對因治療。