一般我們把血液從肛部排出，糞便顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣（黑便），均稱為便血。便血只是一個(gè)癥狀，并非一種疾病。

便血多見于下消化道出血，特別是結(jié)腸與直腸病變的出血，但亦可見于上消化道出血。

從便血的量和顏色，我們能辨別身體哪里出現(xiàn)了問題。

便血五大情況需注意

01鮮血便

多為急性（即時(shí)）出血，血液流出血管外很短時(shí)間就經(jīng)肛部隨糞便排出，或便后直接流出。流出的血液外觀類似外傷出血，顏色鮮紅或紫紅、暗紅，時(shí)間稍久后可以凝固成血塊。常于以下疾?。?

a、痔瘡各期內(nèi)外痔和混合痔均可引起大便出血，一般為糞便附有鮮血或便后滴血。外痔一般無大便出血。

b、腸息肉為微痛性大便出血。排便時(shí)出血，排便結(jié)束后停止，量多少不等，一般血液不與糞便相混，或息肉位置高、數(shù)量多，也可與糞便相混。

c、直腸脫垂久病后可有排便時(shí)出血。

d、肛裂便血，出血方式為糞便表面一側(cè)附有血跡，不與糞便相混，部分患者便后滴血。

02膿血/黏液血便

即排出的糞便中既有膿（黏）液，也有血液。膿（黏）液血便往往見于直腸或結(jié)腸內(nèi)的腫瘤及炎癥。常見以下疾病：

（1）直腸癌血色較新鮮或暗紅色，糞便中可有黏液，往往血液、黏液、糞便三者相混。

（2）結(jié)腸癌隨病程延長逐漸出現(xiàn)大便出血，多為含有膿液或黏液的血便，血色較暗。

（3）潰瘍性結(jié)腸炎黏液便或膿血便，同時(shí)伴有左下腹痛或下腹疼痛。

（4）腸道感染性疾病如細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸病等。

03黑便

又稱為柏油便，大便呈黑色或棕黑色。為上消化道出血較常見的癥狀之一。如果出血量較少，且出血速度較慢，血液在腸內(nèi)停留時(shí)間較長，排出的糞便即為黑色；若出血量較多，在腸內(nèi)停留時(shí)間較短，則排出的血液呈暗紅色；出血量特別大，而且很出時(shí)也可呈鮮紅色。

04隱血便

小量（微量）消化道出血不會(huì)引起糞便顏色改變，僅在糞便隱血試驗(yàn)時(shí)呈陽性，稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便，常見潰瘍、炎癥及腫瘤。便隱血試驗(yàn)可檢測糞便中的少量（微量）血液成分。腸息肉（癌）的早期糞便隱血可呈現(xiàn)陽性，定期進(jìn)行糞便隱血檢測是結(jié)直腸腫瘤篩查（初篩）的重要途徑。

05伴隨癥狀

（1）肛部及肛周病變便血鮮紅，肛部疼痛難挨，或腫脹有痔核，或伴有肛裂。

（2）上消化道疾病嘔血一般都伴有黑便，出血量大、速度快時(shí)可以有血便。

（3）下消化道疾病根據(jù)出血的原發(fā)病不同，伴隨癥狀表現(xiàn)不一。

預(yù)防

1、養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣，大便以稀糊狀為佳。

2、減少增加腹壓的姿態(tài)，如下蹲屏氣，忌久坐久立久行和勞累過度。

3、忌食辛熱油膩粗糙多渣的食品，忌煙酒咖啡。

4、多食具有清腸熱滋潤營養(yǎng)粘膜通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、荸薺汁、蘆根汁、芹菜汁、胡蘿卜、白蘿卜（熟食）、苦瓜、茄子、黃瓜、菠菜、金針菜、卷心菜、蛋黃、蘋果、無花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

5、要心情開朗，勿郁怒動(dòng)火，心境不寬、煩躁憂郁會(huì)使腸粘膜收縮血行不暢。

6、減少房事，房事過頻會(huì)使腸粘膜充血，加重出血。