痔瘡、便秘、便血、肛瘺、肛裂……這些是肛腸疾病中較常見的癥狀。此外，近年來直腸癌的發(fā)病率也呈明顯上升趨勢。及時(shí)、正確的診治肛腸疾病就顯得尤為重要。          

   如果，您到醫(yī)院就診時(shí)，能與醫(yī)生高度配合，必然會(huì)提高診果。因此，醫(yī)生醫(yī)生們在工作過程中總結(jié)的一些經(jīng)驗(yàn)，分享給大家，希望能對大家有所幫助。

Q1

看病應(yīng)該穿什么

     肛腸患者多數(shù)要進(jìn)行肛部直腸的局部檢查，所以不要穿難脫的衣褲，比如塑身貼身衣物、特別瘦的褲子、還有連身褲……否則，您就得先脫光光，再做檢查了。鞋子一定要穿脫方便，不是系帶的，女士不要穿難脫的長筒靴。

Q2

可以化妝嗎？

     別化濃妝，是素面朝天。這樣有利于醫(yī)生觀察您的面色、唇色。比如有的患者長期便血會(huì)導(dǎo)致貧血，通過望診可以初步判斷。盡量不要戴首飾，特別是手鐲、手表等腕部飾物，會(huì)影響號(hào)脈的準(zhǔn)確性。

Q3

飲食有講究

     如果是上午來就診，建議空腹。一旦需要做血生化等檢查，因?yàn)榭崭箍梢援?dāng)天化驗(yàn)，不用再跑一趟了。

     有的患者口中有異味，出于禮貌，會(huì)在就診前嚼一片口香糖。其實(shí)，望聞問切中的“聞”，除了聽患者訴說病情，還有聞味道的含義。便秘的多有口臭，這正是用來辯證施治的依據(jù)之一。

     總之，請讓醫(yī)生看到真實(shí)的你，不要因?yàn)椴缓靡馑级谏w病情實(shí)情。

Q4

排便

     肛腸患者就診時(shí)，經(jīng)常會(huì)做肛部指診和肛部鏡檢查，所以，請盡量排空大便后來就診。否則，指診時(shí)只能觸及腸腔內(nèi)的糞便，會(huì)影響醫(yī)生的診斷。

     如果大便帶血和粘液，或者是因?yàn)楦篂a去就診，在家留好大便標(biāo)本，帶到醫(yī)院來化驗(yàn)。也可以先請醫(yī)生開出化驗(yàn)單，去廁所留大便標(biāo)本，排凈后再到診室檢查。

Q5

與醫(yī)生交流有學(xué)問

     就診時(shí)醫(yī)生會(huì)問一些問題，來幫助分析患者的病情，比如：怎么不舒服?怎么不好?這時(shí)，不要回答自認(rèn)為的疾?。何抑摊彿噶耍沂墙Y(jié)腸炎。除非你已經(jīng)確診了。說癥狀是較明智的選擇，比如：便血、肛部疼痛、排便時(shí)肛部有腫物脫出、肛周瘙癢、肛部周圍有等等。讓醫(yī)生根據(jù)你的具體情況來判斷。

     如果曾經(jīng)有類似病史，可以在醫(yī)生問完后說明一下：十年前曾經(jīng)做過痔瘡手術(shù)，三年前曾經(jīng)患過結(jié)腸炎等。

     醫(yī)生詢問患病時(shí)間時(shí)，要準(zhǔn)確說出，如三天、半年、五年、二十年。不要說：好長時(shí)間了、沒多長時(shí)間、剛剛、有些日子了……這樣模棱兩可的話。

     醫(yī)生詢問排便情況時(shí)，仔細(xì)說出排便習(xí)慣，幾天一次或是一天幾次，近期有沒有改變。醫(yī)生在詢問既往史時(shí)，說明既往的手術(shù)史，及是否患有內(nèi)科疾病，比如甲狀腺疾病、婦科疾病、糖尿病等。有些疾病也會(huì)對排便有影響的。

Q6

放松、放松、再放松

     肛部指診和肛部鏡檢查，是肛腸科較常見的兩種檢查手段。檢查時(shí)，多少會(huì)感到一些墜脹或不適。請放松，這樣可以減輕檢查帶來的不適感，因?yàn)榫o張時(shí)肛部括約肌收縮，會(huì)加重疼痛。

     如果真的很疼，要向醫(yī)生說明，不要突然躲閃，這樣更容易增加不適感，醫(yī)生也不容易檢查清楚。

     進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查時(shí)要向腸腔內(nèi)注入氣體，會(huì)有腹部脹痛不適的感覺。如果不能承受，一定告訴醫(yī)生，不要一味憋著。檢查結(jié)束后，可以去廁所排出腸腔內(nèi)的氣體，就能緩解不適了。

     許多患者因?yàn)榭謶只蛘吆π?，而不愿接受檢查，甚至耽誤了病情。其實(shí)，肛腸科檢查產(chǎn)生的不適感，是在可承受范圍內(nèi)的。只要身體和心理上放輕松，就能順利完成。

肛腸科就診，先得擺個(gè)pose

因?yàn)橹摊弫淼结t(yī)院肛腸科，醫(yī)生先是問了我看病原因，然后讓我躺到床上檢查。于是，我開始解鞋帶……結(jié)果醫(yī)生告訴我：“鞋子不用脫掉，褲子扒下來，面對墻側(cè)躺就行”。滿懷著尷尬和恐慌，我隱憋著躺到床上。醫(yī)生又說：“往下躺一點(diǎn)，側(cè)過身去，抱著膝蓋”。

肛腸科檢查，醫(yī)生讓我做了個(gè)俯趴式，這姿勢有點(diǎn)不好意思啊……

檢查肛部，應(yīng)該擺啥姿勢呢？

     來到肛腸科，醫(yī)生一般會(huì)先問問你：什么情況啊？得病多久了？有沒有其他疾病等等；然后就得進(jìn)行肛部檢查這一關(guān)，也就是所謂的“肛部指診”。很多患者會(huì)覺得不好意思，擺個(gè)什么姿勢好呢？

     “上臺(tái)子”，“躺下”，醫(yī)生一般這樣說。對于很多次進(jìn)行檢查的患者來說，并不清楚要怎么躺？采取什么姿勢？甚至有些患者過于緊張，一不留神直接躺到醫(yī)生的辦公桌上。

     一般痔瘡的檢查姿勢采取右側(cè)臥位，“側(cè)臥位”就是我們平時(shí)說的側(cè)著躺，“有側(cè)臥位”就是右腿和右胳膊挨著床。這個(gè)姿勢非常方便醫(yī)生檢查。不同醫(yī)院和不同醫(yī)生可能對檢查姿勢的要求要求不太一樣，有的要求左側(cè)臥位，適用于檢查女性疾病人，男病人亦可采用。有的要求截石位，就是仰臥兩條腿分開向上抬起。有的要求膝胸位，即胳膊肘和膝蓋挨著床，臀部撅起來。

門診檢查的時(shí)候出血了，怎么辦？

     有個(gè)痔瘡網(wǎng)友表示，自己的痔瘡很嚴(yán)重，在門診做檢查的時(shí)候，醫(yī)生用手指探查完以后，又脫出了，并且流了很多血，醫(yī)生用棉球塞住也沒能止血，沒一會(huì)兒墊的衛(wèi)生巾都濕透了。

     血什么時(shí)候能止住？難道是要大出血？流這么多血對我的身體是不是危害特別大？塞棉球都止不住，怎么辦？這種情況應(yīng)該什么時(shí)候手術(shù)？

     檢查肛部的時(shí)候，可能會(huì)引起痔瘡出血或者疼痛，其實(shí)不必?fù)?dān)心。一般檢查出血和排便出血一樣，只要檢查肛部的動(dòng)作一結(jié)束，血就止住了。像網(wǎng)友提到的出血很多，棉球都止不住，說明痔瘡已經(jīng)很嚴(yán)重了，應(yīng)該盡早手術(shù)。

     需要注意的是：如果每次大便時(shí)，痔瘡都會(huì)脫出肛部而且出血，特別是那些脫出后無法送回去的痔瘡，出血會(huì)更加嚴(yán)重，長期這樣對身體的危害是很大的，容易引起貧血。而且，凝血能力會(huì)下降，出血會(huì)更多，形成一個(gè)惡性循環(huán)。對全身臟器也是一個(gè)很大的損害。所以，一定要及時(shí)就診，不能拖著不治療。

醫(yī)生說“幾點(diǎn)幾點(diǎn)”是什么意思？

     檢查完，醫(yī)生可能會(huì)說12點(diǎn)、6點(diǎn)有痔瘡，或者3點(diǎn)、7點(diǎn)有痔瘡，6點(diǎn)有肛裂或者膿腫在9點(diǎn)等等。其實(shí)這是描述痔瘡、肛瘺或者膿腫等病變位于肛部的哪個(gè)位置。

     在肛腸科，醫(yī)生有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，就是當(dāng)患者處在截石位時(shí)，此時(shí)肛部看起來像一個(gè)鐘表，醫(yī)生就根據(jù)鐘表的幾點(diǎn)幾點(diǎn)，來定位痔瘡的位置?？拷鼤?huì)陰側(cè)，也就是挨著生殖器的這個(gè)位置就是12點(diǎn)，跟12點(diǎn)對稱，也就是靠近尾骨的這個(gè)位置叫做6點(diǎn)，依此類推，3點(diǎn)就是挨著左腿的那一側(cè)。

看一下就能確定要不要做手術(shù)了？

       患者體驗(yàn)：看門診的時(shí)候，大夫做了肛部鏡檢查和指檢以后，開了個(gè)單子，告訴我，9點(diǎn)15之前要交完費(fèi)回來去住院部，下午就做手術(shù)把混合痔割掉……

     醫(yī)生看一下就確定需要手術(shù)？這是可以的。

     通過檢查，有些患者痔瘡嚴(yán)重，不僅外痔露在肛部外面，內(nèi)痔都脫出肛部了；甚至有的患者是環(huán)狀混合痔，也就是肛部一圈都長滿了混合痔。這種情況，醫(yī)生一看就能夠確定是不是要做手術(shù)。當(dāng)然，有些深處的病灶或疑是病變需要進(jìn)一步檢查才能確定是否需要手術(shù)，比如肛部鏡、腸鏡的檢查等等。 

推后幾天做手術(shù)有什么影響嗎？

     有的患者對立刻手術(shù)存在擔(dān)心：大夫通知得太突然了，沒有跟單位請假，我能回去準(zhǔn)備幾天嗎？

     普通的痔瘡，推后幾天做手術(shù)是可以的。但是如果痔瘡嵌頓了，也就是痔瘡在肛部口回不去了，就需要趕緊住院手術(shù)。

     較后，想想那些年，“菊花”替我們受過的苦，你憋心再拖著病痛嗎？疾病不會(huì)自行好轉(zhuǎn)，更不會(huì)自然消失，拖延不治，只會(huì)越來越重。至于肛腸科檢查過程中的尷尬和無奈，還請大家放松心態(tài)，早治療早輕松！