肛瘺可謂是肛腸科的常見(jiàn)疾病之一，但是由于很多人得了肛瘺以后并沒(méi)有明顯的疼痛或感覺(jué)異常，所以有些患者得了肛瘺之后并不重視，認(rèn)為基本不影響生活質(zhì)量，一拖再拖，甚至長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年，結(jié)果導(dǎo)致很多并發(fā)癥發(fā)生，雖然“帶瘺生存”的觀點(diǎn)并不罕見(jiàn)，但從臨床觀察來(lái)看，肛瘺若不及時(shí)治療，引起的并發(fā)癥還是非常讓人頭疼的。

帶瘺生存較常見(jiàn)的并發(fā)癥有如下幾種:

肛部直腸狹窄：

肛瘺病變常侵犯肛部直腸壁末端，產(chǎn)生結(jié)締組織增生，形成環(huán)形或半環(huán)形瘢痕，由于炎癥的常年反復(fù)興奮導(dǎo)致瘢痕攣縮，使肛部、肛管、直腸腔道狹窄，久而久之，導(dǎo)致大便變細(xì)、大便困難等，嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)生腹脹、惡心、嘔吐等腸梗阻癥狀。臨床檢查時(shí)，患者直腸可觸及明顯的瘢痕，往往伴有肛部緊縮，甚至難以容納一個(gè)手指通過(guò)。有些人沒(méi)有經(jīng)過(guò)檢查自認(rèn)為是便秘，擅自應(yīng)用瀉藥，反而加重病情進(jìn)展。

肛部失控：

肛瘺導(dǎo)致的肛部失控多是不完全性失控，由于肛瘺的瘺管反復(fù)發(fā)作不愈合，導(dǎo)致肛管直腸周?chē)∪夂蛙浗M織廣泛感染，大量結(jié)締組織的增生、變硬，使肛部肌肉失去原有的彈性，從而影響肛部括約肌的功能，尤其是肛部的關(guān)閉功能，有時(shí)對(duì)稀便難以控制，形成不完全性肛部失控。

肛部慢性濕疹：

由于常年不愈的瘺管多有分泌物溢出，長(zhǎng)期興奮肛周皮膚，導(dǎo)致肛周皮膚長(zhǎng)期處于潮濕狀態(tài)，容易引發(fā)細(xì)菌、真菌滋生，形成慢性濕疹，皮膚彈性降低，往往形成肛周廣泛的皸裂樣改變，患者奇癢難挨。而且慢性濕疹治療過(guò)程長(zhǎng)、容易反復(fù)，常常影響正常生活，給患者帶來(lái)很大痛苦。

肛瘺癌變：

經(jīng)臨床觀察與文獻(xiàn)報(bào)道，肛瘺超過(guò)十年以上容易發(fā)生癌變，一般認(rèn)為與肛瘺的長(zhǎng)期慢性炎癥興奮有關(guān)。可能由于局部區(qū)域淋巴結(jié)構(gòu)被破壞，反對(duì)細(xì)胞間變或惡性變的免疫能力降低，使瘺管組織逐漸癌變。這是較需要患者警惕的一種并發(fā)癥，很多病人帶瘺生存多年，本身對(duì)于疾病的治療意愿并不強(qiáng)烈，因而也常常不會(huì)在意瘺管癌變時(shí)發(fā)生的異常改變，往往在就診時(shí)癌組織已經(jīng)侵犯了更深層的組織。這些病人主要表現(xiàn)為肛瘺外口排出黏膠狀分泌物，外口出現(xiàn)腫物增生，伴有潰破。

肛瘺發(fā)生癌變

因此，對(duì)于肛瘺應(yīng)有足夠清醒的認(rèn)識(shí)，不能抱有幻想，患了肛瘺之后越早治療越好，時(shí)間越久，弊病越多，并發(fā)癥也更容易出現(xiàn)。