“為什么我的肛部清洗很干凈，大便后肛部?jī)?nèi)外都清洗，還會(huì)細(xì)菌感染發(fā)生肛周膿腫？”

“為什么我痔脫出腫大，便血，有血性分泌物，用了幾天抗生素都不見好？”

“為什么痔瘡手術(shù)后，醫(yī)生讓我淋浴水沖洗傷口，傷口不被細(xì)菌感染，還能正常愈合？”

“為什么肛瘺手術(shù)后，傷口很大，大便會(huì)進(jìn)并粘在這個(gè)缺了塊肉的洞洞里，還不會(huì)再次感染發(fā)生膿腫？”

是的，肛部是處神奇的地方，肛部和細(xì)菌的戰(zhàn)斗有著特殊的規(guī)則。

發(fā)生肛周膿腫，感覺是莫名又突然地被細(xì)菌侵襲了?？捎懈亓?，或痔和肛瘺手術(shù)傷口時(shí)，被便便怎樣地折磨，高細(xì)菌污染的腸道肛部，傷口都不會(huì)感染。

還有混合痔發(fā)生嵌頓時(shí)，外痔腫痛，內(nèi)痔黏膜脫出壞死糜爛，有血性分泌物，看著是滿滿的感染狀，醫(yī)生都說不用抗生素，而且確實(shí)抗生素?zé)o效。

目前的臨床觀察和科研研究結(jié)果，問題這樣解釋：

01

肛周膿腫和肛瘺的發(fā)生，90%以上是腺源性細(xì)菌感染引起，感染初始在肛腺，肛腺位于肛管皮膚和直腸黏膜交界，是柱狀上皮和鱗狀上皮交界，屬兩種不同的免疫途徑過渡處，有肛腺導(dǎo)管局部免疫系統(tǒng)弊端，會(huì)在組織充血、損傷時(shí)發(fā)生感染。

感染發(fā)生后向周圍軟組織擴(kuò)散，軟組織化膿形成肛周膿腫。膿腫引流后轉(zhuǎn)為肛瘺，肛瘺瘺管中缺乏活菌，組織干細(xì)胞衰竭或上皮干細(xì)胞分化模式改變，形成肛瘺這種慢性炎性肉芽覆蓋的上皮化管道。手術(shù)切除清理有慢性炎癥的組織，臨床治療好效率較高。

02

肛部直腸等整個(gè)胃腸道有特殊的黏膜免疫系統(tǒng)，保護(hù)胃腸道免受細(xì)菌侵害。肛周肛管皮膚和直腸黏膜的上皮損傷，鮮有發(fā)生細(xì)菌感染，傷口愈合很少擾。所以臨床實(shí)踐中，即使有大便污染，腸鏡下摘除息肉的黏膜傷口會(huì)在2周左右愈合，痔和肛瘺的通達(dá)或縫合傷口，在3周左右愈合，使用未消毒的水及棉花紙巾護(hù)理，都不會(huì)感染。

03

混合痔發(fā)生嵌頓感染，雖腫痛有黏膜糜爛，但因?yàn)橹淌茄茉錾?，它的炎癥發(fā)生，非細(xì)菌感染，是血液等微循環(huán)障礙引起，發(fā)生血栓血塊淤積、淋巴循環(huán)障礙水腫，內(nèi)痔里血栓形成，內(nèi)痔脫出，內(nèi)痔黏膜糜爛破損有分泌物，所以使用抗生素?zé)o效且無意義。

04

肛部傷口的愈合，和肛管直腸周圍的血液循環(huán)，肛管局部壓力，以及傷口引流是否通暢，也和個(gè)體的免疫功能更相關(guān)。

05

某些免疫系統(tǒng)疾病，如疾病、白血病化療，炎癥性腸病，還如，結(jié)核病，因?yàn)槊庖弑锥说燃膊”旧淼挠绊?，?huì)導(dǎo)致肛部嚴(yán)重感染或者傷口難愈合。

所以，對(duì)于預(yù)防肛部直腸處的感染疾病，如肛周膿腫，核心是生活規(guī)律，提高身體免疫力，避免腹瀉和便秘，控制或者忌辛辣飲食的攝入，肛管直腸交界處的肛隱窩如受飲食等興奮充血狀態(tài)下，加上腹瀉或便秘，就很容易感染發(fā)生膿腫。

                                                                                                                                              （圖文來源于網(wǎng)絡(luò)，侵刪）