結腸鏡可以觀察包括直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸、盲腸至回腸末端的腸道黏膜，主要用于診斷結、直腸炎癥，良惡性腫瘤，息肉，憩室等疾病。

適應癥：

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原因不明的下消化道出血，包括便血和持續(xù)性便潛血陽性。

存在下消化道癥狀，如腹痛、腹瀉、便秘、腹部包塊、大便習慣改變等可疑結直腸疾病。

鋇劑灌腸或影像學檢查發(fā)現(xiàn)可疑病變不能定性。

炎癥性腸病做鑒別診斷或需要確定病變范圍、嚴重程度等以及治療后的復查。

結直腸腫瘤術后或結直腸息肉切除術后的定期隨訪。

禁忌癥：

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除胃鏡檢查的禁忌癥外，還包括腸梗阻、中毒性巨結腸、對腸道清潔劑成分過敏等情況。

檢查前準備：

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同胃鏡檢查相似，但是高血壓患者檢查當日早晨降壓藥物照常服用。糖尿病患者檢查日晨暫停降糖藥或胰島素。

檢查前1天應低渣飲食(如稀飯、面條、面包、雞蛋羹等)，以提高腸道準備的清潔度，前1天晚餐后禁食(可以飲水)。

腸鏡前需完善的檢查同胃鏡。

腸道準備：

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由于過多的腸道殘留物會在檢查時影響醫(yī)生的判斷，因此腸道準備的目的在于清除腸道內(nèi)容物，充分暴露腸道黏膜以便觀察。

腸道清潔劑的種類方面，目前國內(nèi)多用聚乙二醇電解質(zhì)散、50%鎂等清潔腸道。

服藥后需來回走動，否則會影響清腸效果。

如有嚴重腹脹或不適，可放慢服用速度或暫停服用，待癥狀消除后再繼續(xù)服用，可以觀察大便性狀判斷腸道準備效果，若排出大便為清水樣，說明腸道準備充分。

對于不能獲得充分腸道清潔的患者，可以行清潔灌腸或再次進行加強的腸道準備。

檢查后：

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出現(xiàn)輕度腹痛、腹脹為正?，F(xiàn)象，與檢查時注入空氣等作有關，無需緊張。

若出現(xiàn)嚴重的腹痛、腹脹或便血，需及時就診。

腹痛、腹脹等癥狀消失后即可進食、水，盡量食用軟食，如稀飯、魚類等，避免高纖維及辛辣食物。

結腸鏡檢查的并發(fā)癥和危險主要包括穿孔、出血、感染、心律失常、心肌缺血、作不成功及腸道準備過程中出現(xiàn)的水電解質(zhì)紊亂等，但也都可以通過充分的術前準備和謹慎規(guī)范的作盡量避免。

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