便秘通常無須手術(shù)治療，多數(shù)可通過調(diào)整生活方式或藥物治療改善。僅當(dāng)合并嚴(yán)重器質(zhì)性疾病如直腸脫垂、巨結(jié)腸時(shí)需考慮手術(shù)干預(yù)。

功能性便秘占絕大多數(shù)病例，與膳食纖維攝入不足、飲水過少、缺乏運(yùn)動(dòng)等生活習(xí)慣相關(guān)。這類患者可通過增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物，每日飲用1500-2000毫升溫水，配合快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng)興奮腸蠕動(dòng)。醫(yī)生可能建議使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥，或開塞露輔助排便，但需避免長期依賴興奮性瀉藥。

需手術(shù)治療的器質(zhì)性便秘約占5%-10%，常見于先天性巨結(jié)腸患者因腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘，或直腸前突患者因盆底結(jié)構(gòu)異常引發(fā)排便障礙。這類患者常伴隨腹脹如鼓、排便間隔超過1周等癥狀，經(jīng)結(jié)腸傳輸試驗(yàn)、排糞造影等檢查確診后，可能需接受經(jīng)肛部直腸切除術(shù)或腹腔鏡結(jié)腸次全切除術(shù)。術(shù)后仍需配合生物反饋訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議便秘持續(xù)2周以上者盡早就診消化內(nèi)科，通過胃腸動(dòng)力檢測明確病因。日常可順時(shí)針推拿臍周促進(jìn)腸蠕動(dòng)，養(yǎng)成固定時(shí)間排便習(xí)慣，避免過度用力導(dǎo)致肛裂。

北京豐益肛腸醫(yī)院溫馨提示：若出現(xiàn)便血、體重驟降等報(bào)警癥狀，須立即排除腫瘤可能。