骨關(guān)節(jié)炎患者常用的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)有哪些關(guān)節(jié)鏡治療骨關(guān)節(jié)炎的原理是什么
骨關(guān)節(jié)炎患者常用的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)有哪些?關(guān)節(jié)鏡治療骨關(guān)節(jié)炎的原理是什么?關(guān)節(jié)鏡是近年來發(fā)展起來的一種新技術(shù)。應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡可以觀察和診斷關(guān)節(jié)內(nèi)的疾病,更重要的是,在關(guān)節(jié)鏡的監(jiān)測(cè)下,應(yīng)用各種關(guān)節(jié)鏡專用器械可以治療關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)周圍的各種疾病。
骨關(guān)節(jié)炎患者常用的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)稱為關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)清創(chuàng)術(shù)。關(guān)節(jié)鏡清創(chuàng)術(shù)是從關(guān)節(jié)腔內(nèi)清除軟骨碎片、滑膜碎片和游離體,并檢查關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)。如果發(fā)現(xiàn)半月板或韌帶損傷,可以同時(shí)處理。
關(guān)節(jié)清理術(shù)能治療骨關(guān)節(jié)炎的原理是:
① 在關(guān)節(jié)清潔過程中,大量的關(guān)節(jié)沖洗可以清除導(dǎo)致疼痛、腫脹和其他癥狀的炎性物質(zhì);
② 關(guān)節(jié)清創(chuàng)術(shù)去除軟骨、滑膜碎片和游離體,防止它們夾在關(guān)節(jié)中,加速關(guān)節(jié)表面的磨損;
③ 關(guān)節(jié)清創(chuàng)術(shù)治愈了伴隨的半月板和韌帶損傷,恢復(fù)了關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,并消除了導(dǎo)致關(guān)節(jié)退化進(jìn)一步發(fā)展的因素。
關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)刨是在關(guān)節(jié)清潔的基礎(chǔ)上刨平軟骨和滑膜,去除漂浮的不穩(wěn)定軟骨,促進(jìn)軟骨再生,刨平增生的滑膜,可以減少炎癥反應(yīng)。
關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)鉆孔和關(guān)節(jié)鏡軟骨下骨微骨折是基于前兩種手術(shù)。他們?cè)谲浌侨睋p區(qū)的軟骨下骨上鉆孔或鉆孔,從而導(dǎo)致輕微骨折,從而興奮骨髓中細(xì)胞的分化,形成纖維軟骨覆蓋軟骨缺損區(qū)。需要注意的是,由此獲得的軟骨是纖維軟骨,而不是正常關(guān)節(jié)軟骨特別的透明軟骨。與透明軟骨相比,纖維軟骨的耐磨性和抗張性較差,但遠(yuǎn)優(yōu)于軟骨缺損和軟骨下骨暴露。
軟骨退化和磨損是骨關(guān)節(jié)炎的原因,也是較基本的病理變化。因此,處理軟骨退化和缺損是較重要的,也是治療骨關(guān)節(jié)炎較根本的方法。然而,由于軟骨再生和修復(fù)能力較差。
目前,關(guān)節(jié)軟骨缺損的根本修復(fù)仍然是一個(gè)醫(yī)學(xué)問題。在之前的實(shí)驗(yàn)研究中,組織工程技術(shù)被用于再生軟骨,然后通過關(guān)節(jié)鏡將再生軟骨植入關(guān)節(jié),以修復(fù)有弊端的軟骨。據(jù)信,在不久的將來,沒有必要切除關(guān)節(jié)面并使用人工關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)鏡和組織工程技術(shù)可以治療骨關(guān)節(jié)炎。
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