強直性脊柱炎是一種以脊柱為主要病變的慢性疾病，是遺傳和環(huán)境等多種因素共同作用引發(fā)的，主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱強直，活動困難，并可有不同程度的眼、肺、心血管、腎等多個器官損害。強直性脊柱炎可以通過藥物、手術(shù)、物理方法進行治療，目前尚不能治好，需要終身間歇性治療。

強直性脊柱炎不同時期的病情治療方法都有哪些?

強直性脊柱炎的主要治療目標是通過控制癥狀和炎癥來較大限度地提高生活質(zhì)量，避免遠期關(guān)節(jié)畸形，同時兼顧藥物和非藥物治療。

藥物治療

非甾體消炎藥(NSDs)

包括塞來昔布、雙氯芬酸等，此類為藥物，可改善晨僵、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。

抗T拮抗劑

包括依那西普、阿達木單抗等。適用于非甾體消炎藥治療無效，有虹膜炎等關(guān)節(jié)外癥狀者。

激素藥物

對急性眼葡萄膜炎、肌肉關(guān)節(jié)的炎癥可考慮局部直接注射糖皮質(zhì)激素。

抗風濕藥物

包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺等，用于存在抗T拮抗劑用藥禁忌，且合并外周關(guān)節(jié)炎者。

手術(shù)治療

對于髖關(guān)節(jié)病變導致難治性疼痛或關(guān)節(jié)殘疾，及有放射學證據(jù)的結(jié)構(gòu)破壞者，無論年齡多大都應(yīng)該考慮全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，對有嚴重殘疾畸形的病人可以考慮脊柱矯形術(shù)，發(fā)生急性脊柱骨折的AS病人應(yīng)該進行脊柱手術(shù)治療。

其他治療

強直性脊柱炎的非藥物治療基礎(chǔ)是病人教育和規(guī)律的鍛煉及物理治療，鍛煉尤其針對脊柱、胸廓、髖關(guān)節(jié)活動等鍛煉更為有效。晚期病人還需注意正確的立、坐、臥姿勢，睡硬板床、低枕，避免過度負重和劇烈運動。

預后

強直性脊柱炎一般不影響壽命，但可影響病人的正常生活和工作，甚至致殘，及時、正確的治療可降低發(fā)生嚴重脊柱和關(guān)節(jié)畸形的危險。