為什么骨關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致患者疼痛
為什么骨關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致患者疼痛?骨關(guān)節(jié)炎(OA)疾病是機(jī)械和生物事件的結(jié)果,這些事件破壞了關(guān)節(jié)軟骨軟骨細(xì)胞和細(xì)胞外基質(zhì)的正常耦合以及軟骨下骨的降解和合成。雖然它們可能由多種因素引起,包括遺傳、發(fā)育、代謝和創(chuàng)傷,但OA疾病涉及關(guān)節(jié)的所有組織。較后,OA疾病的特征是細(xì)胞和基質(zhì)的形態(tài)學(xué)、生化、分子和生物力學(xué)變化,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨軟化、纖維性顫動(dòng)、潰瘍、丟失、硬化和軟骨下骨、骨贅和軟骨下囊腫。當(dāng)臨床表現(xiàn)明顯時(shí),OA疾病的特征是關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、運(yùn)動(dòng)受限、聲音扭曲和偶爾積液
為什么骨關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致患者疼痛?
疼痛可分為傷害性疼痛或神經(jīng)性疼痛?,F(xiàn)在人們意識(shí)到這兩種類型都存在于OA中。
1.傷害性疼痛是由創(chuàng)傷或炎癥引起的典型疼痛感。它是由各種有害興奮(如組織損傷、熱和壓力)激活傷害感受器引起的。它通常被認(rèn)為是一種劇烈、疼痛或悸動(dòng)的疼痛。
2.神經(jīng)疼痛一旦發(fā)生,通常是慢性的。它與神經(jīng)纖維的變化有關(guān),通常與外周和核心神經(jīng)系統(tǒng)中的通路重組有關(guān),從而使疼痛感持續(xù)存在。除了敏感性的變化,神經(jīng)性疼痛可能會(huì)隨著時(shí)間的推移而惡化。它的癥狀通常被描述為灼熱、刺痛、觸電或沉重或麻木。神經(jīng)源性疼痛越來越被認(rèn)為是OA疼痛體驗(yàn)的重要組成部分。
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