風(fēng)濕是一種常見疾病，多是一種人體自身免疫性疾病，會(huì)導(dǎo)致人們關(guān)節(jié)痛等多種癥狀的發(fā)生，嚴(yán)重困擾著患者，令患者感到十分痛苦，且身心疲憊。那么，你對(duì)風(fēng)濕的認(rèn)知有多少?你了解風(fēng)濕嗎?風(fēng)濕到底是一種什么樣的疾病呢?下面，我們就針對(duì)風(fēng)濕進(jìn)行詳細(xì)介紹。

什么是風(fēng)濕

風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病，其中多數(shù)為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢，病程較長，且大多具有遺傳傾向。診斷及治療均有一定難度;血液中多可檢查出不同的自身抗體，可能與不同HLA亞型有關(guān);對(duì)非甾類消炎藥(NSD)，糖皮質(zhì)激素和免疫控制劑有較好的短期或長期的緩解性反應(yīng)。

廣義上認(rèn)為凡是引起骨關(guān)節(jié)，肌肉疼痛的疾病皆可歸屬為風(fēng)濕病。延續(xù)下來，至今在風(fēng)濕病分類上，廣義的已有100多種疾病，包括了感染性、免疫性、代謝性、內(nèi)分泌性、遺傳性、退行性、腫瘤性、地方性、中毒性等多種原因引起的疾病。狹義上應(yīng)該僅是于內(nèi)科與免疫相關(guān)范疇的幾十種疾病。其中有些病還是跨學(xué)科的，如痛風(fēng)，骨性關(guān)節(jié)病，感染性關(guān)節(jié)炎等。

風(fēng)濕的致病原因

免疫反應(yīng)。機(jī)體對(duì)外源性或內(nèi)源性抗原物質(zhì)直接或通過巨噬細(xì)胞呈遞的興奮，使相應(yīng)T-細(xì)胞活化，部分T-細(xì)胞產(chǎn)生大量多種致炎性細(xì)胞因子造成各類組織器官不同程度的損傷或破壞;部分T-細(xì)胞再激活B-細(xì)胞，產(chǎn)生大量抗體，直接或與抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物，使組織或器官受到損傷或破壞。此外由單核細(xì)胞產(chǎn)生的單核細(xì)胞趨化蛋白(如MCP-1)等，也可參與炎癥反應(yīng)。大部分風(fēng)濕性疾病，或由于感染產(chǎn)生的外源性抗原物質(zhì)，或由于體內(nèi)產(chǎn)生的內(nèi)源性抗原物質(zhì)，可以啟動(dòng)或加劇這種自身免疫反應(yīng)，血清內(nèi)可出現(xiàn)多種抗體。

遺傳因素。近年來的研究證明一些風(fēng)濕性疾病，特別是結(jié)締組織病，遺傳及患者的易感性和疾病的表達(dá)密切相關(guān)，對(duì)疾病的早期或不典型病例及預(yù)后都有一定的意義;其中HLA(人類組織白細(xì)胞抗原)較為重要。

感染因素。根據(jù)多年來的研究闡明，多種感染因子，微生物產(chǎn)生的抗原或超抗原，可以直接或間接激發(fā)或啟動(dòng)免疫反應(yīng)。

內(nèi)分泌因子因素。研究證明，雌激素和孕激素的失調(diào)、與多種風(fēng)濕病的發(fā)生有關(guān)。

環(huán)境與物理因素。如紫外線可以誘發(fā)SLE。

另外，一些藥品、口服避孕藥可以誘發(fā)SLE和ANCA陽性小血管炎。

風(fēng)濕的臨床表現(xiàn)

風(fēng)濕病大多有關(guān)節(jié)病變和癥狀，可高達(dá)70-80%，約50%少有疼痛，重則紅，腫，熱，痛及功能受損等全面炎癥表現(xiàn);多為多關(guān)節(jié)受累，侵及關(guān)節(jié)大小視病種而有不同。

異質(zhì)性，即同一疾病，存在有不同亞型，由于遺傳背景，發(fā)病原因不同，機(jī)制也各異，因而臨床表現(xiàn)的類型，癥狀，輕重及治療反應(yīng)也不盡相同。

風(fēng)濕病多是侵犯多系統(tǒng)的疾病，許多疾病的病理多有重疊，癥狀相似，如MCTD為這種表現(xiàn)的典型。

血清內(nèi)出現(xiàn)多種抗體及免疫復(fù)合物(CIC)，并可沉積于組織(皮膚，滑膜)或器官(腎，肝)內(nèi)致病。

雷諾現(xiàn)象常出現(xiàn)于本類疾病，如SLE，MCTD。

風(fēng)濕病的治療

藥物治療。主要作用為解熱，消炎和鎮(zhèn)痛，而達(dá)到減輕炎癥反應(yīng)和目的。藥物種類較多，但各種藥物的藥代動(dòng)力學(xué)及不好反應(yīng)各不相同，主要對(duì)胃腸，腎，肝和血液系統(tǒng)，使用時(shí)一定要注意劑量，用法，副作用等。

激素治療。主要有消炎和免疫控制作用，有較強(qiáng)和快速的消除炎癥及炎癥反應(yīng)帶來的各種癥狀，如發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，臨床上應(yīng)用的有短效，中效和長效等制劑。用法有口服，肌肉或關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，靜脈注射，可根據(jù)病種，病情作不同的選擇。但由于其并非治好藥物，長期大量使用可誘發(fā)感染，骨質(zhì)疏松，股骨頭壞死，糖尿病，消化性潰瘍，高血壓，精神異常等;且如停藥過快易產(chǎn)生病情反跳現(xiàn)象，故應(yīng)注意根據(jù)病種和病情，調(diào)節(jié)使用藥物的種類和劑量。除重癥患者外，原則上以小劑量，短療程為宜。

改善病情的抗風(fēng)濕藥物。此類藥物包括許多種類結(jié)構(gòu)不同，作用各異的藥物。它們的共性是起效比較慢，有一定蓄積作用，故停藥后，作用消失也較慢，仍可維持一段時(shí)間。它們并無直接消炎止痛作用，但通過不同的機(jī)制可以起到消炎及免疫或免疫控制作用。因而，也可以改善關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，僵直和減輕系統(tǒng)性癥狀，降低急性期反應(yīng)蛋白，血沉。如使用時(shí)間較長，也可改善其他免疫指標(biāo)，如RF，ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。

手術(shù)治療。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，早期可作滑膜切除術(shù)，晚期可作關(guān)節(jié)置換術(shù)，或肌腱修復(fù)或轉(zhuǎn)移術(shù)，改善患者生活質(zhì)量。

以上就是關(guān)于風(fēng)濕的相關(guān)內(nèi)容介紹，相信大家都有了一定的了解。風(fēng)濕疾病對(duì)人體的傷害很大，患病后，患者一定要盡早選擇正規(guī)醫(yī)院，主動(dòng)配合治療，減少風(fēng)濕對(duì)自身的危害。