萊姆病是在風(fēng)濕中與感染相關(guān)的一種疾病，是以蜱為媒介的螺旋體感染性疾病，可能很多人都對這個疾病并不熟悉，但是，在2018年，外國歌手艾薇兒在寫給歌迷的一封信中曾經(jīng)提到自己曾與萊姆病作斗爭。那么，究竟什么是萊姆病呢?你對萊姆病的認(rèn)知有多少?下面，我們就結(jié)合萊姆病的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行介紹。

什么是萊姆病?

萊姆病是一種以蜱為媒介的螺旋體感染性疾病，是由伯氏疏螺旋體所致的自然疫源性疾病。于1985年初次在黑龍江省林區(qū)發(fā)現(xiàn)本病病例，以神經(jīng)系統(tǒng)損害為該病較主要的臨床表現(xiàn)。其神經(jīng)系統(tǒng)損害以腦膜炎、腦炎、顱神經(jīng)炎、運動和感覺神經(jīng)炎較為常見。其中一期萊姆病僅用抗生素即可奏效，至二期、三期用抗生素?zé)o濟(jì)于事，特別是神經(jīng)系統(tǒng)損害更乏。早期以皮膚慢性游走性紅斑為特點，以后出現(xiàn)神經(jīng)、心臟或關(guān)節(jié)病變，通常在夏季和早秋發(fā)病，可發(fā)生于任何年齡，男性略多于女性。發(fā)病以青壯年居多，與職業(yè)相關(guān)密切。以野外工作者、林業(yè)工人感染率較高。

萊姆病的發(fā)病原因是什么?

萊姆病是由蜱傳播的伯氏疏螺旋體為病原體。

萊姆病的病原體在1982年由Burgdorferi和Barbour等首先證實是一種新種疏螺旋體，稱為伯氏包柔螺旋體，簡稱伯氏疏螺旋體。長期來認(rèn)為萊姆病的病原體只有伯氏疏螺旋體一個種，近來依據(jù)5S-23SrRNA基因間隔區(qū)MseI控制性片段，結(jié)合DNA-DNA雜交同源性分析了世界各地分離的萊姆病菌株，至少有10個基因種(genospecies)，其中可以引起萊姆病的至少有三個基因種，伽氏疏螺旋體、阿弗西尼疏螺旋體、狹義伯氏疏螺。

萊姆病的典型癥狀是什么?

潛伏期。3～32天，平均7天左右。臨床癥狀可分三期。期，主要表現(xiàn)為皮膚的慢性游走性紅斑，見于大多數(shù)病例。病初常伴有乏力、畏寒發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛等癥狀，亦可出現(xiàn)腦膜興奮征。局部和全身淋巴結(jié)可腫大。偶有脾大、肝炎、咽炎、結(jié)膜炎、虹膜炎或睪丸腫脹。第二期，發(fā)病后數(shù)周或數(shù)月，15%和8%的患者分別出現(xiàn)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和心臟受累的征象。第三期，感染后數(shù)周至2年內(nèi)，約80%左右的患者出現(xiàn)程度不等的關(guān)節(jié)癥狀如關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)炎或慢襲性滑膜炎。以膝、肘、髖等大關(guān)節(jié)多發(fā)，小關(guān)節(jié)周圍組織亦可受累。主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛及腫脹，膝關(guān)節(jié)可有少量積液。常反復(fù)發(fā)作。

在體征上，出現(xiàn)皮膚病變，常為癥狀，特征性表現(xiàn)為慢性游走性紅斑，初起為紅色斑疹或丘疹，逐漸擴(kuò)大成環(huán)狀損害。一般出現(xiàn)在蜱叮咬后3～32天，好發(fā)于軀干、大腿、腹股溝、腋下等處。神經(jīng)系統(tǒng)病變，約見于15%的患者，與皮疹同時或消退后1～6周出現(xiàn)。表現(xiàn)為腦膜炎、腦神經(jīng)炎、舞蹈癥、小腦共濟(jì)失調(diào)，出現(xiàn)腦膜興奮征、昏迷、面癱或三叉神經(jīng)痛等。心臟病變，見于8%左右的患者，常于皮損出現(xiàn)3周后發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯、心肌炎、心包炎或全心炎等。關(guān)節(jié)病變，約見于60%的患者，多累及大關(guān)節(jié)，尤其是膝關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作腫脹、疼痛，10%的患者可轉(zhuǎn)變?yōu)槁躁P(guān)節(jié)炎。另外還會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌痛、惡心、嘔吐、結(jié)膜炎、虹膜炎、淋巴結(jié)及肝脾大等癥狀。

萊姆病的治療方法

使用抗生素，抗生素對萊姆病的各種病變均有效。

使用非甾體消炎藥，用于萊姆病關(guān)節(jié)炎的治療。

使用糖皮質(zhì)激素，適用于萊姆病腦膜炎或心臟炎患者。潑尼松，癥狀改善后逐漸減量至停藥。

嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯患者應(yīng)主動對癥處理。嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎可行滑膜切除。

以上就是關(guān)于萊姆病的相關(guān)內(nèi)容介紹，相信大家都有了一定的了解。萊姆病的癥狀對患者來說非常痛苦，除皮膚等癥狀外，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕癥狀?；颊咴诒淮_診為萊姆病后，一定要主動配合治療，堅持用藥，爭取早日康復(fù)。