肛裂算是一種常見的肛腸疾病,不僅難以治愈而且會(huì)給患者帶了很多的疼痛以及威脅,所以肛裂在早期階段就應(yīng)該及時(shí)治療,以免拖到形成陳舊性肛裂,那么如何區(qū)分早期的新鮮性肛裂和陳舊性肛裂呢?我們來聽聽南京肛腸醫(yī)院醫(yī)生的詳細(xì)講述。

肛裂是肛管裂口潰瘍,不易愈合,排便時(shí)及排便后出血或肛部部疼痛劇烈。肛裂不僅疼痛劇烈,還時(shí)常伴有出血癥狀。有時(shí)滴血肛裂分為兩大類,即新鮮肛裂(早期肛裂)和陳舊性肛裂:

陳舊性肛裂:病程較長(zhǎng)(約三至五個(gè)月以上),反復(fù)發(fā)作,疼痛劇烈,肛裂創(chuàng)面色灰白,創(chuàng)緣呈缸口樣增厚,底部形成平整而硬的灰白組織(櫛膜帶)。由于裂口周圍慢性炎癥,?？砂榘l(fā)結(jié)締組織外痔(哨兵痔)、單口內(nèi)瘺、肛肥大、肛竇炎、肛炎等。醫(yī)生提醒,陳舊性肛裂易導(dǎo)致肛竇炎、肛炎、肛瘺等病理的改變:

1.潰瘍:初起是肛管皮膚縱行破口,呈線形或棱形,邊柔調(diào)和,底淺有彈性,重復(fù)感人使破口久不愈合,邊線增厚、基底,漸漸成為較深的慢吞吞潰瘍,輕微興奮可引起激烈疼痛。

2.肛緣膿腫和肛瘺:破口炎癥向皮下前進(jìn),加之括約肌痙攣,使?jié)円鞑粫?分泌物潛入肛緣皮下,建造膿腫,膿液向破口潰,建造皮下瘺。

3.肛竇炎和肛肥大:破口上端受炎癥的重復(fù)興奮的結(jié)果,肥大分明著的可隨排糞脫出肛部外。

4.前哨痔:破口下方皮膚由于炎癥興奮,使淋巴和小靜脈回流碰壁,引起水腫和纖維變性,建造大小不等的,稱為前哨痔,也屬結(jié)締構(gòu)造性外痔。

5.櫛膜增厚:櫛膜區(qū)是肛管較狹隘區(qū),是肛部梳硬結(jié)和肛管狹隘的好發(fā)區(qū)。櫛膜區(qū)下增厚的構(gòu)造稱為櫛膜帶,肛裂的炎癥興奮可使其增厚、失去彈性,碰壁肛裂的愈合,所以,治療肛裂時(shí)應(yīng)將增厚的櫛膜帶砍斷。

相比之下新鮮肛裂就較為簡(jiǎn)單:其病程較短,在三個(gè)月之內(nèi),疼痛感輕,疼痛時(shí)間較短,肛裂創(chuàng)面顏色鮮紅,邊緣整齊。