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疾病知識(shí)

關(guān)節(jié)炎有哪些臨床表現(xiàn)做什么檢查可以確診

時(shí)間:2020-09-29 14:19:30

近年來(lái)關(guān)節(jié)炎的高發(fā)病率,確實(shí)引起了老百姓的重視。眾所周知,關(guān)節(jié)炎給患者身體帶來(lái)的危害是非常大的,會(huì)導(dǎo)致患者長(zhǎng)期的出現(xiàn)慢性疼痛,并且會(huì)引起其他嚴(yán)重疾病的發(fā)生。因此患者在出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀是都需要引起重視,盡早的接受檢查,以便在確診以后也能夠主動(dòng)的應(yīng)對(duì)和治療。那么關(guān)節(jié)炎有哪些臨床表現(xiàn)呢?下面一起來(lái)看看吧。

關(guān)節(jié)炎有哪些臨床表現(xiàn)?做什么檢查可以確診?

關(guān)節(jié)炎有哪些臨床表現(xiàn)

關(guān)節(jié)炎患者在發(fā)病以后較明顯出現(xiàn)的癥狀就是疼痛感,這種疼痛感會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)。常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、脊柱關(guān)節(jié)等。發(fā)病初期疼痛并不嚴(yán)重,患病關(guān)節(jié)往往僅表現(xiàn)為酸適或輕度疼痛,遇天氣變化或勞累后,癥狀可加重,休息后則減輕。隨著病情進(jìn)展,疼痛明顯加重,休息時(shí)也可出現(xiàn)疼痛的癥狀。腫脹是關(guān)節(jié)炎癥的常見(jiàn)表現(xiàn),與關(guān)節(jié)疼痛的程度不一定相關(guān)。關(guān)節(jié)疼痛及炎癥引起的關(guān)節(jié)周?chē)M織水腫,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。

關(guān)節(jié)炎做什么檢查可以確診

1.實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)一般檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、生化(肝、腎功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白電泳、補(bǔ)體等。血常規(guī)、蛋白電泳、免疫復(fù)合物及血清補(bǔ)體等指標(biāo)一般在正常范圍。伴有滑膜炎的患者可出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白(CRP)輕度升高和血細(xì)胞沉降率(ESR)輕度增快。繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎患者可出現(xiàn)原發(fā)病的實(shí)驗(yàn)室有關(guān)檢查異常。

(2)自身抗體 類風(fēng)濕因子、抗環(huán)狀瓜氨酸抗體、類風(fēng)濕因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗體,以及抗核抗體、抗ENA抗體等。

(3)遺傳標(biāo)記 HLA-DR4及HLA-DR1亞型。

2.影像學(xué)檢查

(1)X線檢查 關(guān)節(jié)X線片可見(jiàn)軟組織腫脹、骨質(zhì)疏松及病情進(jìn)展后的軟骨下骨硬化和(或)關(guān)節(jié)面囊性變、侵襲性骨破壞、關(guān)節(jié)面模糊、非對(duì)稱性關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)融和及脫位。關(guān)節(jié)邊緣增生和骨贅形成或伴有不同程度的關(guān)節(jié)積液,部分關(guān)節(jié)內(nèi)可見(jiàn)游離體或關(guān)節(jié)變形。

(2)CT檢查 包括關(guān)節(jié)CT和胸前CT檢查。

(3)MRI檢查 關(guān)節(jié)的MRI檢查對(duì)發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的早期關(guān)節(jié)病變很有幫助。

(4)超聲 關(guān)節(jié)超聲是簡(jiǎn)易的性檢查,對(duì)于滑膜炎、關(guān)節(jié)積液以及關(guān)節(jié)破壞有鑒別意義。

關(guān)節(jié)炎有哪些臨床表現(xiàn)?做什么檢查可以確診?

3.特殊檢查

(1)關(guān)節(jié)穿刺術(shù) 對(duì)于有關(guān)節(jié)腔積液的關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)液的檢查包括:關(guān)節(jié)液培養(yǎng)、類風(fēng)濕因子檢測(cè)等,并做偏振光檢測(cè)鑒別痛風(fēng)的尿酸鹽結(jié)晶。

(2)關(guān)節(jié)鏡及關(guān)節(jié)滑膜活檢 對(duì)關(guān)節(jié)炎的診斷及鑒別診斷很有價(jià)值。

綜上所述,患者在患上關(guān)節(jié)炎以后,身體往往會(huì)出現(xiàn)明顯的異常信號(hào),而疼痛是屬于較明顯的一種特征。但是由于很多患者在疼痛以后,會(huì)考慮到是否是由于運(yùn)動(dòng)過(guò)度或者是外傷而引起的,所以會(huì)導(dǎo)致檢查診斷的延遲,忽略了治療的較佳時(shí)期。因此如果患者出現(xiàn)了長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)的疼痛癥狀時(shí),都需要考慮是否是患上了關(guān)節(jié)炎,需要盡早的就診。