盆底功能的降低是女性產(chǎn)后非常常見的問題，常常產(chǎn)生小便失控，性功能降低等。

Kegel運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練被認(rèn)為是增強(qiáng)女性產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)功能的一種運(yùn)動(dòng)方案，但是在較近的一些研究中對Kegel運(yùn)動(dòng)提出了進(jìn)一步的改進(jìn)建議，因?yàn)閱渭冞M(jìn)行Kegel運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，很多女誘人覺并不能有效的提升盆底功能。

因此，如何讓盆底肌肉訓(xùn)練變得更加有效成為目前產(chǎn)后康復(fù)的一個(gè)重要領(lǐng)域。電興奮的使用、生物反饋的運(yùn)用在很大程度上提升了產(chǎn)后盆底肌肉訓(xùn)練的效果，但是依然有限。

盆底功能訓(xùn)練的一個(gè)困境在于女性并不能有效控制肌肉。我們知道，盆底的很多肌肉是不受我們主觀控制的，因此可以進(jìn)行主動(dòng)收縮訓(xùn)練進(jìn)行鍛煉的肌肉是有限的。這可能成為盆底肌功能訓(xùn)練有限的一個(gè)重要原因。

而如何有效調(diào)動(dòng)那些不能主觀控制的肌肉，讓這些能夠得到有效的訓(xùn)練，就需要用到神經(jīng)肌肉激活的理論和方法了。

根據(jù)GPT的理念，神經(jīng)肌肉激活的兩個(gè)基本點(diǎn)是：①解除控制；②神經(jīng)肌肉激活興奮。

在盆底肌肉訓(xùn)練中，解除盆底肌的功能控制，常見的因素包括：疼痛、骨盆不穩(wěn)、力線異常等。

就此，有人總結(jié)出了以下要點(diǎn)：

 改善下肢的生物力線，如髖關(guān)節(jié)

改善骶髂關(guān)節(jié)的生物力線

改善頭頸的生物力線

力線的異常不僅僅體現(xiàn)了某些功能的異常，而且還是控制神經(jīng)肌肉功能的重要因素。而要準(zhǔn)確的了解每個(gè)患者生物力線的狀況就需要進(jìn)行準(zhǔn)確的評估判斷。因此，尋求一位經(jīng)驗(yàn)豐富的治療師進(jìn)行臨床評估就變得非常重要。

此外，還需要進(jìn)行整體功能的訓(xùn)練，包括：

合理使用呼吸訓(xùn)練技術(shù)

核心穩(wěn)定訓(xùn)練

這些訓(xùn)練都強(qiáng)調(diào)對神經(jīng)肌肉的激活。常用的技術(shù)包括：Neurac技術(shù)、Flexibar訓(xùn)練技術(shù)。這兩個(gè)技術(shù)是我們非常推薦的治療技術(shù)，在既往研究中獲得了較多的證據(jù)支持。

在此基礎(chǔ)上，再結(jié)合Kegel訓(xùn)練的方法，才能有效的提升盆底訓(xùn)練的效果。