說(shuō)到眼科手術(shù)，市面上大部分以全飛秒、半飛秒為主，那么很多患者非常想摘掉眼鏡，讓世界變清晰，但是害怕近視手術(shù)會(huì)引發(fā)各種眼部疾病甚至致盲等。真的這么嚴(yán)重嗎?

眼科手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)哪些不適?

一、干眼癥:術(shù)后出現(xiàn)眼干、眼澀

部分患者術(shù)后反應(yīng)有眼干的癥狀，這是由于手術(shù)切斷了角膜神經(jīng)，暫時(shí)性淚液分泌不均所致，加之術(shù)后角膜曲率改變，淚膜較難附著在角膜表面，故而增加了眼干的癥狀。這類情況多反應(yīng)在早期準(zhǔn)分子手術(shù)和半飛秒手術(shù)患者中，全飛秒甚少發(fā)生。出現(xiàn)這種情況，屬術(shù)后的正常反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥，眼干癥狀通常會(huì)在3-6個(gè)月逐漸消失。

二、眩光:看燈有光圈

眩光是患者反映相對(duì)較多的問(wèn)題，這主要是術(shù)后高階像差所致。人眼本身存在像差，很多人已經(jīng)適應(yīng)原本眼睛的像差，所以手術(shù)后反而感到不適應(yīng)，這類情況僅發(fā)生在20%人群中，一般3-6個(gè)月會(huì)逐漸減輕并消失。因此建議術(shù)后患者不要過(guò)分關(guān)注眩光，更不必為此擔(dān)憂。

三、術(shù)后散光:本沒(méi)有散光，術(shù)后卻出現(xiàn)了散光

少部分患者反應(yīng)原本沒(méi)有散光，做了手術(shù)卻出現(xiàn)了散光，這很大程度和術(shù)后角膜水腫造成的短期影響有關(guān)。由于個(gè)體差異，每個(gè)人對(duì)待手術(shù)的反應(yīng)不同，有的人術(shù)后會(huì)出現(xiàn)角膜水腫情況，導(dǎo)致看東西出現(xiàn)重影，引起散光的癥狀。一般來(lái)說(shuō)，這類情況會(huì)隨著角膜水腫消退漸漸消失。

四、夜間視力下降:夜間視力不如白天好

暗環(huán)境下，人眼瞳孔本身會(huì)放大，相比白天，夜間瞳孔直徑更大。近視手術(shù)的光學(xué)切削區(qū)是在角膜正對(duì)瞳孔上方的區(qū)域，瞳孔直徑過(guò)大，光學(xué)切削區(qū)無(wú)法覆蓋，術(shù)后可能就會(huì)出現(xiàn)夜間視覺(jué)質(zhì)量不如白天好的情況。這種癥狀不能治療，只能逐漸適應(yīng)，通常術(shù)后3-6個(gè)月癥狀減輕。瞳孔過(guò)大又有特殊需求的患者，比如:夜間長(zhǎng)時(shí)間開車的司機(jī)，建議慎重考慮是否手術(shù)。

五、近視手術(shù)后視力模糊

近視手術(shù)后視力模糊分多種情況，并不是后遺癥所致。

1、近視手術(shù)恢復(fù)期是1-3個(gè)月，這期間視力波動(dòng)是正常情況。

2、對(duì)于年齡大的人，要考慮花眼的事，近視手術(shù)里給他留一點(diǎn)度數(shù)，他花眼晚一點(diǎn)，不至于摘掉近視鏡沒(méi)幾年就又戴上遠(yuǎn)視鏡。

3、近視本身的繼續(xù)發(fā)展。要知道近視手術(shù)不是把您的眼球變成不近視的狀態(tài)，只是把您的角膜做成一副眼鏡。對(duì)于那些近視眼本身還在發(fā)展的，眼軸繼續(xù)增長(zhǎng)，度數(shù)自然會(huì)往上漲。

六、視力回退:術(shù)后一年或是幾年視力下降

近視手術(shù)的本質(zhì)是將現(xiàn)在已存在的近視度數(shù)消除掉，術(shù)后不科學(xué)的用眼習(xí)慣，依然可能導(dǎo)致再次近視。雖然這在低度近視中很少見(jiàn)，但高度近視(超過(guò)600度)因?yàn)楸旧硌鄄拷Y(jié)構(gòu)特殊性，發(fā)生回退的幾率相對(duì)較高，因此注意合理用眼很重要。當(dāng)然，在角膜條件允許的情況下，患者可以考慮二次手術(shù)。

七、做了激光近視手術(shù)，老了就會(huì)得白內(nèi)障?

激光近視手術(shù)屬于眼睛表層的手術(shù)，通過(guò)對(duì)角膜進(jìn)行切削從而改變角膜形態(tài)，讓光線進(jìn)入眼內(nèi)的時(shí)候，可以聚焦到視網(wǎng)膜上，無(wú)需戴鏡也可以看清。

而白內(nèi)障是由于各種原因，如老化、遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙等引起晶狀體代謝紊亂，導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁的疾病。此時(shí)光線被混濁晶狀體阻撓無(wú)法投視網(wǎng)膜上，導(dǎo)致視物模糊。白內(nèi)障發(fā)生在眼內(nèi)晶狀體的位置，而進(jìn)行激光近視手術(shù)的部位只在角膜上。二者的手術(shù)部位沒(méi)有任何關(guān)聯(lián)，所以不存在激光近視手術(shù)導(dǎo)致白內(nèi)障的說(shuō)法。

八、近視手術(shù)后會(huì)誘發(fā)青光眼?

青光眼是由于眼球內(nèi)壓力過(guò)高造成視神經(jīng)損傷，使得視力下降、視野缺損的一種疾病。由于近視激光手術(shù)切削了角膜，使得角膜變薄，而現(xiàn)在臨床多采用非接觸眼壓計(jì)來(lái)測(cè)量眼壓值，角膜變薄會(huì)使得測(cè)量到的眼壓值偏低，從而有可能掩蓋了青光眼的發(fā)現(xiàn)。因此，術(shù)前能多次測(cè)量眼壓獲得自身眼壓的基線值，術(shù)后懷疑青光眼時(shí)，要排除角膜厚度對(duì)眼壓的影響。

再次，進(jìn)行近視激光手術(shù)的患者，其中很多是高度近視。高度近視是青光眼的危險(xiǎn)因素，發(fā)生青光眼的危險(xiǎn)比普通人高很多。激光手術(shù)只是實(shí)現(xiàn)了不用戴眼鏡的效果，而近視的眼底改變還是存在的，尤其是病理性近視的患者，因此要定期復(fù)查眼底，建議至少一年一次。

較后，青光眼發(fā)病率與年齡基本呈正相關(guān)。無(wú)論有沒(méi)有做近視激光手術(shù)，年紀(jì)越大，青光眼的發(fā)病率越高。

九、近視手術(shù)會(huì)導(dǎo)致圓錐角膜?

因?yàn)閳A錐角膜的發(fā)生與角膜中央變薄有關(guān)，而激光近視手術(shù)又需要切削一定的角膜量來(lái)矯正近視度數(shù)，很多人自然而然地將圓錐角膜和近視手術(shù)聯(lián)系在一起。然而事實(shí)上，近視手術(shù)并非“大開大合、大破大立”的手術(shù)，所切削的角膜量是有限度的，需要控制在靠譜可控的范圍內(nèi)，不能破壞角膜結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，避免類似病變的發(fā)生。

十、多年后，眼睛會(huì)瞎

致盲，是眼科手術(shù)范圍很嚴(yán)重的后果，近視手術(shù)后遺癥真的會(huì)致盲嗎?我們來(lái)看看科學(xué)依據(jù)!

視網(wǎng)膜脫落、圓錐角膜都是較為嚴(yán)重的眼病，若不及時(shí)采取有效治療，終會(huì)導(dǎo)致失明。然而，激光近視手術(shù)是在角膜上進(jìn)行，不涉及眼球內(nèi)部組織，更不會(huì)破壞到眼底與視網(wǎng)膜，也就是說(shuō)近視手術(shù)根本沒(méi)有讓你失明的條件。

綜上所述，暫時(shí)的干眼、眩暈、散光、夜間視力下降、視力模糊都是正常的情況，會(huì)自己消退；視力回退是自己不合理用眼已經(jīng)年齡的原因；圓錐角膜看醫(yī)院的技術(shù)；近視手術(shù)不會(huì)導(dǎo)致青光眼，但是對(duì)于病理性高度近視患者，可能會(huì)有掩蓋青光眼的病變，要做檢查；白內(nèi)障和近視手術(shù)不是一個(gè)部位；近視手術(shù)一般不會(huì)致盲。當(dāng)然，還需結(jié)合自身情況，在術(shù)前做全面檢查，再選擇適合自己的近視手術(shù)。