首先，希望大家記住這句話：沒有好的藥，只有適合的藥，適合自己病情的藥就是好的藥。目前常用的降尿酸藥可以分為兩大類，它們各有各的優(yōu)缺點(diǎn)：河南治痛風(fēng)高尿酸血癥哪家醫(yī)院好

控制尿酸生成的藥

1. 別嘌醇

別嘌醇是阻止尿酸合成的經(jīng)典藥，歷史悠久、效果確切，是目前上市時(shí)間長、廉價(jià)、應(yīng)用廣泛的降尿酸藥。

但是，別嘌醇存在誘發(fā)嚴(yán)重皮疹的危險(xiǎn)，為了降低藥疹危險(xiǎn)，使用別嘌醇時(shí)應(yīng)從小劑量起始、逐漸加量。少數(shù)人有 HLA–B*5801 基因，容易發(fā)生嚴(yán)重皮疹，條件許可的話，推薦在用藥前進(jìn)行易感基因檢測(cè)，結(jié)果陽性者不建議使用別嘌醇。

2. 非布司他

非布司他是一種新型控制尿酸合成藥。

在足劑量使用時(shí)，它的效果稍好于別嘌醇，而且非布司他主要通過肝臟代謝，更適用于很大一部分由于長期痛風(fēng)、高尿酸血癥導(dǎo)致的腎功能不全患者。但目前懷疑存在誘發(fā)心血管不好事件的潛在危險(xiǎn)，且價(jià)格較高。

促尿酸排泄的藥苯溴馬隆

大多數(shù)痛風(fēng)病友都存在或輕或重的「尿酸排出不暢」。因此，「促尿酸排出」類藥具有更廣泛的適用人群，代表藥為苯溴馬隆，它起效時(shí)間短、藥效穩(wěn)定持久、肝臟代謝負(fù)擔(dān)小，是目前痛風(fēng)治藥。河南治痛風(fēng)高尿酸血癥哪家醫(yī)院好

但是如果有腎結(jié)石或結(jié)晶則不要用苯溴馬隆，服用此藥時(shí)一定注意多喝水。因?yàn)槊糠N藥都有明確的適應(yīng)癥和禁忌，所以在選擇時(shí)就得根據(jù)每個(gè)人的情況來選擇。

腎臟功能、有無腎結(jié)石、有無藥過敏、單用一種藥能否把尿酸降到目標(biāo)值、經(jīng)濟(jì)承受能力等都是需要考慮的因素。其中的很多情況需要 B 超、抽血化驗(yàn)等檢查來發(fā)現(xiàn)、評(píng)估。

而目前如果這些情況還沒有查明，所以現(xiàn)在就給你具體的藥建議是不靠譜的，不合理的。所以希望大家能到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕科，完善這些檢查，然后根據(jù)情況選擇適合你的藥，終把血尿酸水平維持在 360 μmol/L 以下。希望大家能早日戰(zhàn)勝痛風(fēng)!