痛風(fēng)的早期癥狀是什么
痛風(fēng)是常見代謝免疫疾病,痛風(fēng)的發(fā)病以男性多見,女性絕經(jīng)前罕見,多于更年期后發(fā)病,常有家族遺傳史。如果不及時治療的話,痛風(fēng)會越來越嚴(yán)重,嚴(yán)重危害人們的身體健康。那么,痛風(fēng)的早期癥狀是什么呢?一起看看吧。
痛風(fēng)的早期癥狀是什么
1、急性關(guān)節(jié)炎
急性關(guān)節(jié)炎常是痛風(fēng)的癥狀。是尿酸鹽結(jié)晶、沉積引起的炎癥反應(yīng)。結(jié)晶的來源有二:①過飽和的尿酸釋放到關(guān)節(jié)液中,正常情況下pH7.4,溫度37。C時尿酸鈉的溶解度為380umoI,L(6.4mg/d1)。血尿酸過高與血漿白蛋白、al、a2球蛋白結(jié)合減少,加之關(guān)節(jié)局部pH、溫度降低等,尿酸鹽結(jié)晶析離。②關(guān)節(jié)滑膜上的痛風(fēng)微小結(jié)節(jié)崩落(結(jié)晶脫落)。析出的結(jié)晶激活了 Hageman因子、5一羥色胺、血管緊張素、緩激肽、花生四烯酸及補體系統(tǒng);又可趨化白細(xì)胞,使之釋放自細(xì)胞三烯B4(LTB4)和糖蛋白化學(xué)趨化因子;單核細(xì)胞也可在興奮后釋放白細(xì)胞介素l(IL,1)等引發(fā)了關(guān)節(jié)炎發(fā)作。
典型發(fā)作起病急驟,多于午夜因劇痛而驚醒,較易受累部位是跖趾關(guān)節(jié),依次為踝、跟、膝、腕、指、肘等關(guān)節(jié)。90%為單一,偶爾雙側(cè)或多關(guān)節(jié)同時或先后受累,呈紅腫熱痛,可有關(guān)節(jié)腔積液,也可伴發(fā)熱、白細(xì)咆增多等全身癥狀。發(fā)作常呈自限性,數(shù)小時、數(shù)天、數(shù)周自然緩解,緩解時局部可出現(xiàn)本病特別的脫屑和瘙癢表現(xiàn)。緩解期可數(shù)月、年乃至終生。但多數(shù)反復(fù)發(fā)怍,甚至到慢性關(guān)節(jié)炎階段。個別者無緩解期直至延續(xù)到慢性關(guān)節(jié)炎期。一般疼痛明顯,少數(shù)癥狀輕微。多于春秋季發(fā)病,飲酒、高蛋白飲食、腳扭傷是重要誘因,還有穿緊鞋、多走路、受寒、勞累、感染、手術(shù)等。
2、痛風(fēng)石及慢性關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)石
是痛風(fēng)特征性損害。是由于尿酸單鈉細(xì)針狀結(jié)晶沉淀所引起的一種慢性異物樣反應(yīng),周圍被單核細(xì)胞、上皮細(xì)胞、巨大細(xì)胞所圍繞,形成異物結(jié)節(jié),引起輕度慢性炎癥反應(yīng)。痛風(fēng)石除核心神經(jīng)系統(tǒng)外,可累及任何部位,較常見于關(guān)節(jié)內(nèi)及附近與耳輪。呈黃白色大小不一的隆起,小如芝麻,大如雞蛋,初起質(zhì)軟,隨著纖維增生漸硬如石。關(guān)節(jié)附近因易磨損,加之結(jié)節(jié)隆起使表皮菲薄,易破潰成瘺管,有白色糊狀物排出,瘺管周圍組織呈慢性肉芽腫不易愈合,但很少繼發(fā)感染,可恢復(fù)性差。進(jìn)而傷害皮下組織、滑膜囊、軟骨、骨,造成組織斷裂和纖維變性,軟骨、骨破壞較明顯,累及關(guān)節(jié)增多,甚至到脊柱、下頜等各關(guān)節(jié),軟骨呈現(xiàn)退行性變,血管翳形成,滑囊增厚,骨質(zhì)侵蝕缺損乃至骨折,加之痛風(fēng)石增大,招致關(guān)節(jié)僵硬、破潰、畸形。
3、痛風(fēng)腎病
尸檢證實,90%~全部痛風(fēng)患者有腎損害,其特征性組織學(xué)表現(xiàn)是腎髓質(zhì)或處有尿酸鹽結(jié)晶,其周圍有圓形細(xì)胞和巨大細(xì)胞反應(yīng),呈慢性間質(zhì)性炎癥,導(dǎo)致腎小管變形、上皮細(xì)胞壞死、萎縮、纖維化、硬化、管腔閉塞,進(jìn)而累及腎小球血管床。呈慢性經(jīng)過。臨床可有蛋白尿、血尿、等滲尿,進(jìn)而發(fā)生高血壓、氮質(zhì)血癥等腎功能不全表現(xiàn)。盡管痛風(fēng)患者17%~25%死于尿毒癥,但很少是痛風(fēng)單獨引起,常與老化、高血壓、動脈硬化、腎結(jié)石或感染等綜合因素有關(guān)。
急性梗阻性腎病也稱為高尿酸血癥腎病,主要見于放療、化療等致急劇明顯的血、尿尿酸增高的患者,導(dǎo)致腎小管急性、大量、廣泛的尿酸結(jié)晶阻塞——急性腎衰竭。
以上就是對痛風(fēng)的早期癥狀是什么的簡單介紹,通常痛風(fēng)發(fā)病與某些不好習(xí)慣有關(guān),所以在平時我們要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,養(yǎng)成每天或經(jīng)常用熱水泡腳的習(xí)慣,使血液正常流通,減少痛風(fēng)的痛苦。
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