根據(jù)股骨頭壞死的常見分期，0期為：骨細胞壞死，但無疼痛，X線無病變，此時患者很少注意。

1期是指已經(jīng)出現(xiàn)疼痛等癥狀，x光片無明顯病變，此時可通過磁共振檢查發(fā)現(xiàn)。

2期是指x光片出現(xiàn)疼痛等癥狀，表現(xiàn)為股骨頭囊狀壞死灶。

3期是指X線上可見壞死的囊狀病變擴大并連接，在股骨頭關節(jié)下形成新月形大病變。此時股骨頭的力學強度明顯降低，疼痛加重，甚至影響髖關節(jié)的旋轉運動。

4期是指X線看到股骨頭在負重行走壓力下塌陷、變形、剝離，髖關節(jié)間隙未受影響。在此期間，疼痛明顯，髖關節(jié)活動明顯受到影響，不僅是旋轉控制，屈伸也受到影響，下蹲可能受到控制。由于患肢活動性明顯降低，肌肉廢用性萎縮，可發(fā)生輕度短縮。

5期是指在第四階段的基礎上，股骨頭由于股骨頭的變形而引起髖臼側軟骨的摩擦，導致髖臼側軟骨的磨損和剝離。在X線上，關節(jié)間隙狹窄，甚至髖臼側骨有囊疾病變。在此期間，疼痛嚴重，患者的關節(jié)基本無法移動，肌肉萎縮，下肢縮短，髖關節(jié)周圍韌帶攣縮。

股骨頭壞死是一種難以治好的疾病。治療方法主要與病變分期有關。早期治效果果較好，后期只能進行關節(jié)置換手術。

早期(0-2期)采用帶血管蒂骨瓣移植或股骨頭髓芯鉆孔減壓。自體骨植骨術是延緩股骨頭壞死進展的有效途徑。如果效果好，甚至可以終止股骨頭壞死的可持續(xù)發(fā)展。

3期后股骨頭壞死，實踐發(fā)現(xiàn)這些手術效果不佳，只能通過拐杖減輕患肢負擔，配合康復鍛煉、止痛等藥物治療。

關節(jié)置換只能在4期和5期進行。目前，關節(jié)置換是股骨頭壞死引起的疼痛和關節(jié)活動障礙的有效治療方法。但由于人工關節(jié)類似于人工零件，會磨損，使用壽命可達15年左右(更昂貴的陶瓷可以延長人工關節(jié)的使用壽命)。因此，當人工關節(jié)磨損到無法使用時，需要進行翻新手術。翻新手術成本高，修復后關節(jié)使用壽命短。