骨關(guān)節(jié)炎要怎么治療用什么藥
骨關(guān)節(jié)炎要怎么治療用什么藥?我們在生活中也經(jīng)常看到骨關(guān)節(jié)炎病人經(jīng)常用藥物治療疾病,基本上分為兩種方法,分別是局部外用藥和口服藥,病人在用藥時會引起不好反應(yīng),而且一些心血管疾病高危人群應(yīng)謹慎。骨關(guān)節(jié)炎病人在用藥時有許多注意事項,應(yīng)認真對待。
提及的非甾體消炎藥(nsaids)是包括局部和全身用藥在內(nèi)的較常用的止痛和改善關(guān)節(jié)功能的藥物。建議在口服前選用局部外用藥,如氟比洛芬凝膠膏、雙氯芬酸二乙胺乳膏等。局部外用制劑可緩解輕度中度關(guān)節(jié)疼痛和輕度胃腸不好反應(yīng)。根據(jù)給藥途徑,系統(tǒng)用藥可分為口服、注射和栓劑。較常用的藥物是口服藥物。
局部外用藥:外用藥物使用簡單,胃腸道不好反應(yīng)較輕,常用作膝關(guān)節(jié)或手部骨關(guān)節(jié)炎的輔助用藥,但常規(guī)治療需2、4周(每日3次)方可達到較大效果,應(yīng)注意發(fā)生局部皮膚不好反應(yīng)。
口服藥:NSDS的,口服效果與不好反應(yīng)根據(jù)不同的患者不完全相同,如果有不好反應(yīng)的患者,上消化道不好反應(yīng)較高,可選擇性COX2控制劑。非選擇性NSD,可同時應(yīng)用H2受體拮抗劑、質(zhì)子泵控制劑或米索前列醇粘膜保護劑。所有NSD都會增加血栓栓塞事件的危險,但增加的部位仍遠高于高血壓、吸煙等傳統(tǒng)危險因素。若心血管疾病高危人群,應(yīng)慎用NSDS天花板效應(yīng),包括非選擇性和選擇性COX-2控制劑,同時應(yīng)用兩種不同的NSDS,不但不會增加效果,反而會增加不好反應(yīng)的發(fā)生率。
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