分娩為什么會(huì)疼痛

　　1、 子宮肌陣發(fā)性收縮，使子宮肌纖維拉長(zhǎng)或撕裂，子宮血管受壓，致組織缺血缺氧，激惹神經(jīng)末梢，產(chǎn)生電沖動(dòng)，上傳至大腦痛覺(jué)中樞，從而使產(chǎn)婦有劇烈疼痛的感受。

　　2、 胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)壓迫產(chǎn)道，尤其是子宮下段、宮頸和陰道、會(huì)，造成損傷和牽拉，導(dǎo)致疼痛。

　　3、 產(chǎn)婦緊張、焦慮、驚恐的心理狀態(tài)，可引起體內(nèi)一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)，使腎上腺皮質(zhì)激素、皮質(zhì)醇、兒茶酚胺、內(nèi)啡呔等與疼痛相關(guān)的物質(zhì)濃度增高，使疼痛反應(yīng)加劇。

　　產(chǎn)痛對(duì)母兒有什么影響

　　1、 疼痛作為一應(yīng)激源引起一系列內(nèi)分泌反應(yīng)，體內(nèi)腎上腺素、兒茶酚胺分泌增加，可使子宮胎盤(pán)血流量減少，胎兒缺氧。

　　2、 疼痛使產(chǎn)婦過(guò)度緊張，導(dǎo)致?lián)Q氣過(guò)度，致呼吸性堿中毒，使母體血紅蛋白釋氧量下降，影響胎盤(pán)供氧。

　　3、 副交感神經(jīng)反射致產(chǎn)婦大量出汗、惡心、嘔吐，使產(chǎn)婦脫水、酸中毒，胎兒酸中毒。

　　4、 緊張、焦慮綜合征使神經(jīng)介質(zhì)分泌增多，影響子宮有效收縮，使產(chǎn)程延長(zhǎng)。

　　分娩鎮(zhèn)痛的意義

　　1、 分娩鎮(zhèn)痛是醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。

　　隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，愛(ài)母行動(dòng)的倡導(dǎo)，打破了“分娩必痛”的傳統(tǒng)觀念。產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)生提出了更高的要求，產(chǎn)時(shí)給予分娩鎮(zhèn)痛已是時(shí)代的需要。

　　2、 分娩鎮(zhèn)痛是現(xiàn)代文明產(chǎn)科的標(biāo)志。

　　分娩疼痛是客觀事實(shí)，有其生理及心理學(xué)基礎(chǔ)。如何使產(chǎn)婦安全、無(wú)痛苦地分娩，一直是人們的追求。分娩鎮(zhèn)痛已經(jīng)歷一個(gè)多世紀(jì)的研究，醫(yī)生無(wú)權(quán)不提供此項(xiàng)服務(wù)。

　　3、 分娩鎮(zhèn)痛是每一位產(chǎn)婦和胎兒的權(quán)利。

　　分娩是繁衍后代的過(guò)程，產(chǎn)婦有權(quán)享受安全、幸福的分娩服務(wù)，胎兒也有權(quán)在此過(guò)程中受到保護(hù)與善待。

　　4、 分娩鎮(zhèn)痛可提高分娩期母嬰的安全。

　　分娩鎮(zhèn)痛可縮短產(chǎn)程，減少手術(shù)產(chǎn)率，減少產(chǎn)后出血率，改善胎盤(pán)血流量，降低胎兒缺氧和新生兒窒息。

　　怎樣進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛

       （一） 分娩鎮(zhèn)痛 的要求：

　　1、 對(duì)母嬰無(wú)影響。

　　2、 易于給藥，起效快，作用可靠，能達(dá)到全產(chǎn)程的鎮(zhèn)痛。

       （二） 常用的方法：

　　1、 非藥物性鎮(zhèn)痛：

      （1） 產(chǎn)前教育、心理誘導(dǎo)、呼吸鎮(zhèn)痛。

      （2） DOULA陪伴分娩。

      （3） 針灸。

      （4） 電磁刺激：TANS、HANS。

      （5） 水針。

　　2、 藥物鎮(zhèn)痛：

      （1） 杜冷丁、安定、，靜脈或肌肉注射。

      （2） 笑氣（氧化亞氮）吸入性鎮(zhèn)痛。

      （3） 產(chǎn)婦自控硬膜外鎮(zhèn)痛。

      （4） 局部麻醉：宮頸旁阻滯、陰道部神經(jīng)阻滯。

      （5） 靜脈給藥分娩鎮(zhèn)痛。