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自然產(chǎn)與否剖腹產(chǎn)優(yōu)缺點探討

http://m.luxecare.cn2006-03-01 10:17:13 來源:全民健康網(wǎng)作者:

關鍵字:一朝分娩

  一個自然的陰道分娩必須有一個大小適中的胎兒,在正常子宮收縮的力量下,經(jīng)過母親適當大小的產(chǎn)道,才能夠順利的誕生。陰道分娩,只需局部少量的麻醉、產(chǎn)后恢復較快、住院時間短。相對地剖腹生產(chǎn)需要較復雜的麻醉方式,手術出血及術后并發(fā)癥的機會皆提高,對孕婦的精神與肉體方面都會造成創(chuàng)傷。
  一、陰道分娩的優(yōu)缺點:
  *優(yōu) 點
  1.產(chǎn)后恢復快。
  2.產(chǎn)后可立即進食。
  3.僅有會位傷口。
  4.并發(fā)癥少。
  *缺 點
  1.產(chǎn)前陣痛,但可以無痛分娩避免產(chǎn)痛的困擾。
  2.陰道生產(chǎn)過程中突發(fā)狀況。
  3.陰道松弛,但可以產(chǎn)后運動避免。
  4.骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥。
  二、陰道生產(chǎn)是最自然且安全的生產(chǎn)方式,但仍有其危險性︰
  1.陰道產(chǎn)后會傷害會陰組織,甚至會造成感染,或外血腫等情形。
  2.產(chǎn)后會因子宮收縮不好而出血,若產(chǎn)后出血無法控制,需緊急剖腹處理。嚴重者需切除子宮,甚至危及生命。
  3.產(chǎn)后感染或產(chǎn)褥熱發(fā)生;尤其是早期破水,產(chǎn)程延長者。
  4.會發(fā)生急產(chǎn)(產(chǎn)程不到兩小時)。尤其是經(jīng)產(chǎn)婦及子宮頸松弛的患者。
  5.胎兒難產(chǎn)或母體精力耗盡,需以產(chǎn)鉗或真空吸引,協(xié)助生產(chǎn)時,會引起胎兒頭部腫大。
  6.胎兒過重,易造成肩難產(chǎn),會導致新生兒鎖骨骨折,或臂神經(jīng)叢損傷。
  7.羊水中產(chǎn)生胎便,導致新生兒胎便吸入癥候群。
  8.胎兒在子宮內發(fā)生意外;如臍繞頸、打結或脫垂等現(xiàn)象。
  9.羊水栓塞,毫無預警地發(fā)生。即使是剖腹產(chǎn)也無法避免。
  三、剖腹生產(chǎn)的優(yōu)缺點:
  *優(yōu) 點
  1.可避免自然生產(chǎn)過程中的突發(fā)狀況。
  2.陰道不易受到影響。
  *缺 點
  1.出血量較多。
  2.并發(fā)癥較多,包括傷口感染、粘連及麻醉后遺癥等。
  3.產(chǎn)后恢復較慢。
  4.住院時間較長。
  四、究竟何種狀況須剖腹生產(chǎn),可從母體及胎兒兩方面來考慮︰
  *母體方面
  1.骨盆狹窄或骨盆腔腫瘤,阻礙產(chǎn)道。
  2.產(chǎn)前出血,為前置胎盤或胎盤早期剝離。
  3.35歲高齡初產(chǎn)婦。
  4.產(chǎn)程遲滯。
  5.母親生殖道受到感染。
  6.分娩過程發(fā)生問題,如子宮破裂。
  7.前胎剖腹產(chǎn)。
  8.不良的產(chǎn)科病史。
  *胎兒方面
  1.胎位不正
  2.胎兒預估體重超過4000公克或小于1500公克。
  3.胎兒窘迫,胎心音發(fā)生變化或胎兒缺氧,出現(xiàn)胎便。
  4.多胞胎懷孕。
  5.胎兒畸形。
  6.臍帶脫垂。
  結論
  剖腹生產(chǎn)在母親和胎兒的死亡率及罹病率,皆較陰道生產(chǎn)為高,在產(chǎn)前檢查中及時發(fā)現(xiàn)問題,并與醫(yī)師做密切的溝通與配合,采取適當?shù)纳a(chǎn)方式,是達到母子均安的不二法門。

本文來源:全民健康網(wǎng) 編輯:wuya
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