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自然產(chǎn)與否剖腹產(chǎn)優(yōu)缺點(diǎn)探討

http://m.luxecare.cn2006-03-01 10:17:13 來源:全民健康網(wǎng)作者:

關(guān)鍵字:一朝分娩

  一個(gè)自然的陰道分娩必須有一個(gè)大小適中的胎兒,在正常子宮收縮的力量下,經(jīng)過母親適當(dāng)大小的產(chǎn)道,才能夠順利的誕生。陰道分娩,只需局部少量的麻醉、產(chǎn)后恢復(fù)較快、住院時(shí)間短。相對地剖腹生產(chǎn)需要較復(fù)雜的麻醉方式,手術(shù)出血及術(shù)后并發(fā)癥的機(jī)會皆提高,對孕婦的精神與肉體方面都會造成創(chuàng)傷。
  一、陰道分娩的優(yōu)缺點(diǎn):
  *優(yōu) 點(diǎn)
  1.產(chǎn)后恢復(fù)快。
  2.產(chǎn)后可立即進(jìn)食。
  3.僅有會位傷口。
  4.并發(fā)癥少。
  *缺 點(diǎn)
  1.產(chǎn)前陣痛,但可以無痛分娩避免產(chǎn)痛的困擾。
  2.陰道生產(chǎn)過程中突發(fā)狀況。
  3.陰道松弛,但可以產(chǎn)后運(yùn)動避免。
  4.骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥。
  二、陰道生產(chǎn)是最自然且安全的生產(chǎn)方式,但仍有其危險(xiǎn)性︰
  1.陰道產(chǎn)后會傷害會陰組織,甚至?xí)斐筛腥?,或外血腫等情形。
  2.產(chǎn)后會因子宮收縮不好而出血,若產(chǎn)后出血無法控制,需緊急剖腹處理。嚴(yán)重者需切除子宮,甚至危及生命。
  3.產(chǎn)后感染或產(chǎn)褥熱發(fā)生;尤其是早期破水,產(chǎn)程延長者。
  4.會發(fā)生急產(chǎn)(產(chǎn)程不到兩小時(shí))。尤其是經(jīng)產(chǎn)婦及子宮頸松弛的患者。
  5.胎兒難產(chǎn)或母體精力耗盡,需以產(chǎn)鉗或真空吸引,協(xié)助生產(chǎn)時(shí),會引起胎兒頭部腫大。
  6.胎兒過重,易造成肩難產(chǎn),會導(dǎo)致新生兒鎖骨骨折,或臂神經(jīng)叢損傷。
  7.羊水中產(chǎn)生胎便,導(dǎo)致新生兒胎便吸入癥候群。
  8.胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生意外;如臍繞頸、打結(jié)或脫垂等現(xiàn)象。
  9.羊水栓塞,毫無預(yù)警地發(fā)生。即使是剖腹產(chǎn)也無法避免。
  三、剖腹生產(chǎn)的優(yōu)缺點(diǎn):
  *優(yōu) 點(diǎn)
  1.可避免自然生產(chǎn)過程中的突發(fā)狀況。
  2.陰道不易受到影響。
  *缺 點(diǎn)
  1.出血量較多。
  2.并發(fā)癥較多,包括傷口感染、粘連及麻醉后遺癥等。
  3.產(chǎn)后恢復(fù)較慢。
  4.住院時(shí)間較長。
  四、究竟何種狀況須剖腹生產(chǎn),可從母體及胎兒兩方面來考慮︰
  *母體方面
  1.骨盆狹窄或骨盆腔腫瘤,阻礙產(chǎn)道。
  2.產(chǎn)前出血,為前置胎盤或胎盤早期剝離。
  3.35歲高齡初產(chǎn)婦。
  4.產(chǎn)程遲滯。
  5.母親生殖道受到感染。
  6.分娩過程發(fā)生問題,如子宮破裂。
  7.前胎剖腹產(chǎn)。
  8.不良的產(chǎn)科病史。
  *胎兒方面
  1.胎位不正
  2.胎兒預(yù)估體重超過4000公克或小于1500公克。
  3.胎兒窘迫,胎心音發(fā)生變化或胎兒缺氧,出現(xiàn)胎便。
  4.多胞胎懷孕。
  5.胎兒畸形。
  6.臍帶脫垂。
  結(jié)論
  剖腹生產(chǎn)在母親和胎兒的死亡率及罹病率,皆較陰道生產(chǎn)為高,在產(chǎn)前檢查中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,并與醫(yī)師做密切的溝通與配合,采取適當(dāng)?shù)纳a(chǎn)方式,是達(dá)到母子均安的不二法門。

本文來源:全民健康網(wǎng) 編輯:wuya
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