專家指出護(hù)士應(yīng)該密切觀察昏迷病人病情，包括昏迷過程、昏迷程度、體溫、脈搏、呼吸和神經(jīng)癥狀和體征等。那么具體的護(hù)理工作都要做些什么呢?下面就來說說，昏迷病人的護(hù)理要做些什么，這些是很關(guān)鍵的。

昏迷有幾種分類

3.深昏迷 全身肌肉松弛，對強(qiáng)烈的疼痛刺激也不能引出逃避反應(yīng)及去皮質(zhì)強(qiáng)直。眼球固定，瞳孔顯著擴(kuò)大，瞳孔對光反射、角膜反射、眼前庭反射、吞咽反射、咳嗽反射、跖反射全部消失。呼吸不規(guī)則，血壓或有下降，大小便失禁，偶可潴留。

2.中度昏迷 病人的睜眼、語言和自發(fā)性運(yùn)動均已喪失，對外界各種刺激均無反應(yīng)，對強(qiáng)烈的疼痛刺激或可出現(xiàn)防御反射。眼球無運(yùn)動，角膜反射減弱，瞳孔對光反射遲鈍，呼吸減慢或增快，可見到周期性呼吸、中樞神經(jīng)元性過度換氣等中樞性呼吸障礙。脈搏、血壓也有改變。伴或不伴四肢強(qiáng)直性伸展和角弓反張(去皮質(zhì)強(qiáng)直)。大小便潴留或失禁。

1.淺昏迷 臨床表現(xiàn)睜眼反應(yīng)消失或偶呈半閉合狀態(tài)，語言喪失，自發(fā)性運(yùn)動罕見，對外界的各種刺激及內(nèi)在的需要，完全無知覺和反應(yīng)。但強(qiáng)烈的疼痛刺激可見患者有痛苦表情、或肢體的防御反射和呼吸加快。腦干的反射如吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對光反射仍然存在，眼腦反射亦可存在。呼吸、脈搏、血壓一般無明顯改變。大小便潴留或失禁。

昏迷病人的護(hù)理要做些什么

1、眼睛護(hù)理

眼角有分泌物時(shí)應(yīng)用熱毛巾或1-2%溫硼酸液泡的脫脂棉擦凈。眼閉合不全者應(yīng)每日用勝利鹽水洗眼一次，并涂抗生素眼膏，再用 消毒凡士林紗條覆蓋加以保護(hù)。

2、口腔護(hù)理

去除假、每日清潔牙齒兩次;防止因吞談反射差、分泌物聚積引起感染;粘膜破潰處可涂潰瘍膏;口唇干裂有痂皮者涂石蠟油; 張口吸者致呼吸道感染，應(yīng)將消毒紗布沾濕溫水蓋在口鼻上。

3、 泌尿系護(hù)理

長期尿失禁者酌情留置導(dǎo)尿管。定期開放和更換，清醒后及時(shí)拔除，誘導(dǎo)自主排尿，應(yīng)保持會清潔、干燥，防止尿路感染和褥瘡發(fā)生。

4、 及肢體護(hù)理

病人絕對臥床、平臥位、頭轉(zhuǎn)向一側(cè)以免嘔吐物誤入氣管。翻身采用低幅度、操作輕柔、使肌肉處于松弛狀態(tài)，以免肢體肌 關(guān)節(jié)攣縮，以利功能恢復(fù)。

5、呼吸道護(hù)理

病人肩下墊高，使頸部伸展，防止舌根后墜，并保持呼吸道通暢。應(yīng)準(zhǔn)備好吸痰器、吸氧用具等。

6、 皮膚護(hù)理

昏迷病人不能自己轉(zhuǎn)動，最易發(fā)生褥瘡，應(yīng)定時(shí)翻身、按摩，每兩個(gè)小時(shí)一次。保持皮膚的清潔干燥，有大小便失禁、嘔吐及 出汗等應(yīng)及時(shí)擦洗干凈，不可讓病人直接臥于橡膠及塑料床單上，應(yīng)保持床鋪清潔干燥、平整、無碎屑，被褥應(yīng)隨濕隨換。使用的便盆不可脫瓷，盆 邊要墊上布墊。已有褥瘡可用0.5%洗必泰擦拭，保持瘡面干燥，可局部照射紫外線等。

以上就是關(guān)于昏迷病人的護(hù)理要做些什么的相關(guān)介紹，相信大家對此都有了一定的了解。做好這些方面有助于病人的體征平穩(wěn)，防止出現(xiàn)一些不利情況，對治療很有幫助。