隨著當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理心理學(xué)越來越受到人們的重視?，F(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床［１］。并已延伸到無償獻(xiàn)血的獻(xiàn)血過程中。對獻(xiàn)血者的心理護(hù)理，是依據(jù)獻(xiàn)血者的不同心理狀態(tài)，有針對性地采取不同的護(hù)理措施，以達(dá)到每一位獻(xiàn)血者順利、愉快地完成獻(xiàn)血。為再次獻(xiàn)血奠定良好基礎(chǔ)，對擴(kuò)大、穩(wěn)定獻(xiàn)血隊伍起到至關(guān)重要的作用。　　

　　獻(xiàn)血這個群體由于其性別的不同、背景的不同及文化層次參差不齊，其心理狀態(tài)差別很大。如何做好獻(xiàn)血者的心理護(hù)理，關(guān)鍵是要對每一位獻(xiàn)血者做好心理分析。從填寫健康征詢表入手，對獻(xiàn)血者不同心理，有針對性地在不同的時間給予適時、適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。使每一位獻(xiàn)血者在輕松、愉快環(huán)境里完成獻(xiàn)血?，F(xiàn)對獻(xiàn)血過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析和采取相應(yīng)的心理護(hù)理，簡述如下。

　　1  恐懼的心理

　　恐懼與緊張是第一次獻(xiàn)血者最常見的。我們發(fā)現(xiàn)并不是文化層次越高對獻(xiàn)血的恐懼程度就越小；從性別上看對獻(xiàn)血的恐懼程度男性高于女性；從年齡上看年輕人高于成年人，這與楊瓊芳、胡小華及孫珠麗的報道一致［２，３］。

　　1.1  文化程度高者  這個群體對獻(xiàn)血的安全、獻(xiàn)血對自己身體的影響更多存有疑慮。他們過多的顧慮于采血的環(huán)境是否安全，采血的用品材料是否無菌，獻(xiàn)血后是否影響健康。針對這個群體我們要在采血前簡要地向他們講解必要的獻(xiàn)血常識，消除其恐懼心理，使其清楚獻(xiàn)血不會影響身體，只會對健康有益。而我們的獻(xiàn)血車按要求每天早晚紫外線消毒一次，采血用品均為國家衛(wèi)字號批準(zhǔn)的一次性使用衛(wèi)生材料。安全可靠。

　　1.2  文化程度較低者  這個群體，對獻(xiàn)血的恐懼與緊張反而越小。他們大多數(shù)人只是認(rèn)為自己身體好，獻(xiàn)點血沒什么。并沒有過多的顧慮和疑慮。其實他們對獻(xiàn)血常識知道甚少，他們獻(xiàn)血的初衷只是力所能及地做點善事。我們對這個群體，更多的是除講解獻(xiàn)血常識外，還要更多的提示他們獻(xiàn)血后應(yīng)注意的事項。并肯定他們的獻(xiàn)血行為是高尚的，也是自身價值的社會體現(xiàn)。

　　1.3  從性別上我們發(fā)現(xiàn)恐懼與緊張男性高于女性  筆者認(rèn)為，這可能源于女性的生理特點，及女性比男性忍受力較強(qiáng)的緣故。我們要更多的鼓勵男性勇敢些，向身邊偉大的女性學(xué)習(xí)。戰(zhàn)勝自己，獻(xiàn)血沒什么可怕的，只要從思想上放松，消除恐懼與緊張，勇敢嘗試第一次。

　　1.4  年輕人的恐懼與緊張高于成年人  筆者認(rèn)為，年輕人高于成年人可能源于成年人的經(jīng)歷及承受能力。年輕人承受能力較脆弱，而成年人的承受能力較強(qiáng)。對于年輕人我們要側(cè)重于鼓勵，提高其自信心。針對這個群體我們要向其講初次獻(xiàn)血的恐懼與緊張也是很正常的。不要有過多的顧慮和疑慮，相信自己能行。為了減輕和消除其恐懼與緊張的心理，我們的醫(yī)護(hù)人員在采血中與其聊一些輕松的話題，使其在不知不覺中獻(xiàn)完了血。

　　2  緊張與不安心理

　　常見于第一次獻(xiàn)血失敗的獻(xiàn)血者。他們害怕再次獻(xiàn)血的失敗，針對這種心理，我們要幫他分析失敗的原因，提高其自信心。

　　2.1  由于第一次獻(xiàn)血過度緊張  我們不要老告誡他不要緊張，那樣反而會提示了他，使其更緊張。我們在采血中與其講一些輕松的話題，分散其注意力，使他在輕松、友愛的交談中不知不覺中完成了獻(xiàn)血。

　　2.2  由于血流速慢帶來的煩躁與不安，造成獻(xiàn)血失敗的  我們要耐心幫其分析原因。流速過慢原因有多種：其一，過度緊張會使血管收縮，特別是冬天；在采血前要注意放松就可以了。其二，血管太細(xì)，流速慢；我們要與其講明，因本人的血管太細(xì)流速慢這很正常。其三，平時飲水太少，血液的粘稠度過高都可影響血流速。我們要告知獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前比較好適量飲點水。

　　2.3  采血不順，二次進(jìn)針  造成二次進(jìn)針的比例是極少見的，只占采血的0.1％。我們力求100％的一次采血率，對于這個群體我們要選采血技術(shù)過硬的護(hù)士。防止再次出現(xiàn)二次進(jìn)針。　　

　　總之，在無償獻(xiàn)血的獻(xiàn)血過程中，心理護(hù)理已經(jīng)成為一個非常重要的護(hù)理措施，它不僅有助于減少獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生，也使我們無償獻(xiàn)血的服務(wù)得到了升華。而且也關(guān)系到我們無償獻(xiàn)血隊伍的穩(wěn)定、擴(kuò)大。

　　【參考文獻(xiàn)】

　　1  袁學(xué)梅， . 分娩過程中的心理護(hù)理. 青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2003，5(1)：23.

　　2  孫珠麗，  王美秋，  高麗.  青島市無償獻(xiàn)血者中獻(xiàn)血反應(yīng)調(diào)查分析. 中國輸血雜志，2002，15(2)：134.

　　3  楊瓊芳，  胡小華. 無償獻(xiàn)血者年齡與獻(xiàn)血反應(yīng)的關(guān)系分析. 中國輸血雜志，2005，18(2)：131.

　　作者單位：266071 山東青島，青島市中心血站