象，在化療未開始前已有惡心嘔吐前期癥狀而畏懼化療。而初次接受化療病人此癥狀較少出現(xiàn)。所以，對曾經(jīng)接受過化療的病人，要強(qiáng)調(diào)化療的重要性，從思想上樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

    1.3熟悉化療方案 不同化療方案、不同劑量、不同藥物，導(dǎo)致病人嘔吐的程度也不相同。聯(lián)合化療與單一化療、大劑量與小劑量、高度致吐藥與低度致吐藥相比較，前者較后者更易發(fā)生惡心嘔吐。化療藥致吐是由于藥物刺激腦部嘔吐中樞，產(chǎn)生5-羥色胺、多巴胺等致吐神經(jīng)遞質(zhì)而導(dǎo)致嘔吐。其次，化療藥引起的胃暢道反應(yīng)刺激髓質(zhì)的嘔吐中樞也可引發(fā)嘔吐。臨床上聯(lián)合化療方案中：大劑量阿糖胞苷、柔紅霉素、蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素及鉑類藥物等，病人的嘔吐癥狀均較明顯，因此，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察化療期間的嘔吐反應(yīng)，及時作好相應(yīng)的護(hù)理。

    1.4掌握心理護(hù)理 對首次接受化療的病人，護(hù)理人員應(yīng)解釋化療的目的、方法以及治療可能出現(xiàn)的副作用，使病人了解有關(guān)知識，但不必過于強(qiáng)調(diào)對待惡心嘔吐的方法處理，以免人為造成病人緊張心理，產(chǎn)生不良效果。曾經(jīng)化療但嘔吐較劇烈的病人，往往在未化療前已經(jīng)產(chǎn)生了恐懼心理，這時護(hù)理人員應(yīng)做好心理疏導(dǎo)，幫助病人分析致吐的原因，采取相應(yīng)的預(yù)防措施。初次復(fù)發(fā)的病人再次接受化療時，會對化療藥物治療疾病信心不足，護(hù)士要幫助病人正確認(rèn)識和對待化療，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。多次復(fù)發(fā)的病人情緒相當(dāng)不穩(wěn)定，化療方案也可能會改變，護(hù)士應(yīng)告訴患者，穩(wěn)定的情緒可增加機(jī)體對化療的耐受力，積極主動的配合治療，可產(chǎn)生較好的治療效果。

    1.5適當(dāng)飲食指導(dǎo) 化療藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時，對正常細(xì)胞同樣有殺傷作用。因此，化療后對機(jī)體的損害是較大，病人在接受化療前可適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營養(yǎng)，鼓勵多進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素易消化的食物，選擇適合病人口味、注意色香味的搭配，避免油膩、辛辣的食物。為化療打下較好的身體基礎(chǔ)。

    2 化療期間護(hù)理

    2.1創(chuàng)造良好環(huán)境 保持病室內(nèi)的整潔安靜，為病人營造舒適、輕松的環(huán)境。對一些愛好音樂的病人，化療時播放自己喜歡的音樂，病人聽音樂時植物神經(jīng)興奮性下降，會影響病人的生理、心理及情感反應(yīng)，可分散