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肺結(jié)核如何治療?

http://m.luxecare.cn2009-09-24 09:33:05 來源:全民健康網(wǎng)

  目前,雖然抗結(jié)核藥物不斷問世,但肺結(jié)核病人治療失敗者仍然不少,這主要是因?yàn)橹委煵徽?guī),有的病人治治停停,一治就是幾年;有的治療1個(gè)月,癥狀一緩解就自動停藥。其實(shí),肺結(jié)核是一個(gè)完全可治愈的疾病,只要按原則堅(jiān)持治療,絕大多數(shù)可通過服藥治愈,僅2%~5%可能需要手術(shù)治療。以下談幾點(diǎn)注意事項(xiàng):

 ?。保仄煞谓Y(jié)核者應(yīng)及時(shí)做痰結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)及其他輔助檢查。痰結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)檢查陰性而胸片表現(xiàn)又不典型者,先不要急于服抗結(jié)核藥,可先抗炎治療2~3周后,再復(fù)查胸片。若胸片仍提示結(jié)核,可進(jìn)行抗結(jié)核治療。用藥前應(yīng)先了解肝臟功能情況。

  2.聯(lián)合用藥。對痰涂片陽性者,頭兩個(gè)月采用包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素(或乙胺丁醇)的四聯(lián)治療,這叫“強(qiáng)化階段”。2個(gè)月后,可繼續(xù)用異煙肼、利福平4個(gè)月,這叫“6個(gè)月短程療法”,治療效果很肯定。

 ?。常携煶谈拍?。療程擬定后,到時(shí)應(yīng)該停藥,不必?zé)o限期延長服藥時(shí)間。至于胸片上留下少許病灶,可讓機(jī)體自行吸收,有些纖維化或鈣化病灶則永遠(yuǎn)不能吸收。沒有特殊情況,治療方案和療程不要隨便更改。

 ?。矗稻鷻z查陽性者,治療1個(gè)月后要做痰結(jié)核菌復(fù)查,這是判斷療效的最重要指標(biāo)。每3個(gè)月可復(fù)查1次胸片。

 ?。担畧?jiān)持有規(guī)律地服藥,切不可“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”,否則不僅療效不好,還容易發(fā)生細(xì)菌耐藥,為以后治療帶來困難。

 ?。叮褂卯悷熾潞屠F綍r(shí),每1一2個(gè)月要檢查肝功能1次,根據(jù)肝功能檢查結(jié)果,改變或調(diào)整藥物及劑量。用鏈霉素或卡那霉素時(shí),則需注意病人的聽力情況,有無眩暈等癥狀。用乙胺丁醇時(shí)要注意病人的視力改變。

 ?。罚煶探Y(jié)束后,若病灶尚未完全吸收,可肌肉注射卡介苗素,每次1毫升,每周2次,共3個(gè)月。可提高機(jī)體免疫功能,幫助和加快病灶吸收。

  合理的補(bǔ)充營養(yǎng)和服用一些必要的滋補(bǔ)物,不僅是治療結(jié)核病而且也是治療一切疾病所必須的。增強(qiáng)營養(yǎng)有利于補(bǔ)充由結(jié)核產(chǎn)生的消耗,增強(qiáng)體質(zhì)和機(jī)體的免疫力,幫助受損組織得以盡快恢復(fù)。但是過分的強(qiáng)調(diào)營養(yǎng),夸大一些滋補(bǔ)藥物的作用[[編輯推薦:結(jié)核病人怎樣補(bǔ)充營養(yǎng)]]

本文來源:全民健康網(wǎng) 編輯:wuya
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